手術(shù)治療能把脊髓腫瘤根除嗎
手術(shù)治療通常能根除脊髓腫瘤,具體效果與腫瘤性質(zhì)、位置及手術(shù)方式有關(guān)。
脊髓腫瘤分為髓內(nèi)腫瘤和髓外腫瘤,髓外腫瘤多數(shù)為良性,手術(shù)完整切除后復(fù)發(fā)概率較低。髓內(nèi)腫瘤若邊界清晰且未侵犯重要神經(jīng)結(jié)構(gòu),通過(guò)顯微外科技術(shù)也可實(shí)現(xiàn)根治性切除。手術(shù)方式包括椎板切除術(shù)、腫瘤摘除術(shù)等,術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)能幫助保護(hù)神經(jīng)功能。對(duì)于惡性腫瘤,術(shù)后可能需結(jié)合放療或化療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
部分特殊情況下難以完全根除腫瘤,如腫瘤包裹重要血管或神經(jīng)、彌漫性生長(zhǎng)的膠質(zhì)瘤等。晚期惡性腫瘤發(fā)生脊髓廣泛浸潤(rùn)時(shí),手術(shù)以減壓和緩解癥狀為主。某些遺傳性疾病相關(guān)的多發(fā)性脊髓腫瘤也可能無(wú)法通過(guò)單次手術(shù)徹底清除。
術(shù)后需定期進(jìn)行磁共振復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象,早期發(fā)現(xiàn)殘余腫瘤可考慮二次手術(shù)或立體定向放療??祻?fù)期應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行神經(jīng)功能鍛煉,避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成脊柱不穩(wěn)定。出現(xiàn)肢體麻木加重或大小便功能障礙等異常癥狀時(shí)需及時(shí)就診。
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