膝關(guān)節(jié)軟組織損傷怎么辦
膝關(guān)節(jié)軟組織損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。膝關(guān)節(jié)軟組織損傷通常由運動創(chuàng)傷、慢性勞損、外力撞擊、退行性變、炎癥反應(yīng)等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動,使用支具或繃帶固定關(guān)節(jié),減少負重行走。損傷后24-72小時內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格臥床,抬高患肢促進靜脈回流。慢性損傷患者日常避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)壓力的動作,建議使用手杖輔助行走。
2、冷敷熱敷
急性腫脹期48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,使用冰袋需用毛巾包裹防止凍傷。72小時后可改用熱敷,每日3-4次濕熱敷促進血液循環(huán)。慢性期可采用交替冷熱敷法,先熱敷10分鐘再冷敷5分鐘循環(huán)進行。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。伴有明顯腫脹可聯(lián)合邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。急性期關(guān)節(jié)積液嚴(yán)重時需在無菌操作下進行穿刺抽液,并注射玻璃酸鈉注射液。
4、物理治療
超聲波治療可促進軟組織修復(fù),每次8-10分鐘連續(xù)10-15次為療程。超短波治療適用于慢性炎癥期,采用無熱量或微熱量照射?;謴?fù)期可進行低頻脈沖電刺激增強肌肉力量,配合紅外線照射緩解僵硬。
5、手術(shù)治療
韌帶完全斷裂需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù),術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具6-8周。半月板三級損傷建議采用半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù),軟骨損傷可考慮微骨折術(shù)。術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉強度。
日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負荷,避免長時間保持跪姿或盤腿坐??祻?fù)期可進行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓(xùn)練,逐步增加游泳、騎自行車等非負重運動。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C,適量攝入深海魚油有助于減輕炎癥反應(yīng)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突發(fā)劇烈疼痛或持續(xù)腫脹需及時復(fù)診。




