膝關(guān)節(jié)軟組織損傷指什么

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膝關(guān)節(jié)軟組織損傷通常是指膝關(guān)節(jié)周?chē)g帶、肌腱、滑膜、肌肉等非骨性結(jié)構(gòu)的損傷，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或外力沖擊。

1、韌帶損傷

膝關(guān)節(jié)韌帶損傷多由劇烈扭轉(zhuǎn)或外力撞擊導(dǎo)致，如前交叉韌帶撕裂可能伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)和腫脹，需通過(guò)磁共振成像確診。急性期可采用支具固定，慢性損傷可能需要關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。常用藥物包括氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、肌腱炎

髕腱或股四頭肌腱反復(fù)牽拉可能引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為蹲起時(shí)疼痛加劇。超聲檢查可顯示肌腱水腫，治療以休息結(jié)合沖擊波為主，配合雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等口服藥物?？祻?fù)期需進(jìn)行離心力量訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱韌性。

3、滑膜病變

滑膜皺襞綜合征或創(chuàng)傷性滑膜炎會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液和活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)穿刺可鑒別性質(zhì)。急性期建議冷敷并服用艾瑞昔布片，慢性期可通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑功能。反復(fù)發(fā)作需排除類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。

4、肌肉挫傷

股四頭肌或腘繩肌直接撞擊可能形成血腫，48小時(shí)內(nèi)應(yīng)遵循RICE原則處理。后期采用超聲波治療促進(jìn)吸收，配合外用吲哚美辛巴布膏。嚴(yán)重肌纖維斷裂需手術(shù)縫合，術(shù)后早期開(kāi)始等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練防止粘連。

5、半月板損傷

雖然半月板屬纖維軟骨，但常與軟組織損傷并發(fā)。桶柄樣撕裂可能引發(fā)關(guān)節(jié)交鎖，磁共振分級(jí)后決定行半月板縫合或部分切除。術(shù)后聯(lián)合使用氨基葡萄糖膠囊和硫酸軟骨素片營(yíng)養(yǎng)軟骨。

膝關(guān)節(jié)軟組織損傷后應(yīng)避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng)，康復(fù)期建議進(jìn)行直腿抬高和靜蹲訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于功能恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間痛需及時(shí)復(fù)查排除感染等并發(fā)癥。日常可佩戴護(hù)膝預(yù)防重復(fù)損傷，注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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