MR檢查腎上腺脂肪瘤
腎上腺脂肪瘤是腎上腺的良性腫瘤，多數(shù)情況下無須特殊治療，定期隨訪觀察即可，少數(shù)體積較大或引起癥狀的腎上腺脂肪瘤需要進行手術切除。
腎上腺脂肪瘤是起源于腎上腺髓質或皮質的良性腫瘤，主要由成熟的脂肪細胞構成。這類腫瘤生長速度通常非常緩慢，邊界清晰，與周圍組織分界清楚。絕大多數(shù)腎上腺脂肪瘤體積較小，直徑多在1至3厘米之間，不會對腎上腺的正常內分泌功能產(chǎn)生明顯影響，也不會引起高血壓、低血鉀等內分泌紊亂癥狀?；颊咄ǔ]有任何不適感，腫瘤往往是在進行腹部超聲、計算機斷層掃描或磁共振檢查時偶然被發(fā)現(xiàn)。對于這類無癥狀的小脂肪瘤，醫(yī)學上的標準處理方式是定期進行影像學復查，例如每6至12個月進行一次腎上腺超聲或磁共振檢查，以監(jiān)測腫瘤的大小和形態(tài)是否穩(wěn)定。只要腫瘤長期保持穩(wěn)定，沒有增大的趨勢，患者就可以與腫瘤長期和平共處，無須進行任何藥物或手術治療，也無需改變日常生活方式。
當腎上腺脂肪瘤體積持續(xù)增大，直徑超過4至5厘米，或者雖然體積不大但引起了壓迫癥狀時，則需要考慮進行醫(yī)療干預。巨大的腫瘤可能壓迫鄰近的腎臟、血管或胃腸道，導致患者出現(xiàn)腰部酸脹、腹部隱痛或消化不良等癥狀。在極少數(shù)情況下，腫瘤內部可能發(fā)生出血、壞死或囊性變，從而引發(fā)急性腹痛。雖然罕見，但腎上腺脂肪瘤存在惡變?yōu)橹救饬龅目赡苄浴τ谶@些情況，手術切除是根本的治療方法。目前主要采用腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術，這是一種微創(chuàng)手術，具有創(chuàng)傷小、恢復快、住院時間短的優(yōu)勢。術后需要將切除的腫瘤組織送病理檢查，以最終明確其良惡性。患者在術后短期內需要避免劇烈運動和重體力勞動，并遵醫(yī)囑定期復查，以確?；謴土己们覠o復發(fā)。
發(fā)現(xiàn)腎上腺脂肪瘤后，保持平和的心態(tài)至關重要，因為絕大多數(shù)情況預后良好。患者應遵從醫(yī)囑，建立規(guī)律的隨訪計劃，通過定期的影像學檢查來科學管理病情。日常生活中，注意保持健康的生活方式，均衡飲食，控制體重，避免過度攝入高脂肪食物，維持血壓穩(wěn)定。如果出現(xiàn)持續(xù)的腰部疼痛、腹部腫塊或不明原因的高血壓等癥狀，應及時返院復查，由醫(yī)生評估腫瘤情況并決定后續(xù)治療方案。
