卵巢癌晚期要注意哪些
卵巢癌晚期患者需注意疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持、并發(fā)癥預(yù)防、心理疏導(dǎo)及規(guī)范治療。晚期卵巢癌可能出現(xiàn)腹腔積液、腸梗阻、惡病質(zhì)等癥狀,需多學(xué)科綜合干預(yù)。
卵巢癌晚期患者常因腫瘤擴(kuò)散出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或盆腔痛,可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物,配合熱敷或體位調(diào)整緩解不適。腫瘤消耗易導(dǎo)致低蛋白血癥和貧血,建議每日分次攝入高蛋白食物如魚肉、蛋清,搭配乳清蛋白粉補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)通過(guò)靜脈輸注人血白蛋白糾正指標(biāo)。
大量腹腔積液可能壓迫膈肌影響呼吸,需定期超聲監(jiān)測(cè)積液量,少量積液可通過(guò)利尿劑控制,中大量積液需行腹腔穿刺引流。腸梗阻患者應(yīng)禁食并使用甘油灌腸劑潤(rùn)滑腸道,完全性梗阻需留置鼻胃管減壓。惡病質(zhì)狀態(tài)下可短期使用甲地孕酮分散片改善食欲,同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。抑郁焦慮情緒常見,家屬應(yīng)協(xié)助患者參與音樂(lè)療法或心理咨詢,避免負(fù)面情緒加重軀體癥狀。
卵巢癌晚期日常護(hù)理需保持皮膚清潔預(yù)防壓瘡,每2小時(shí)協(xié)助翻身一次,骨轉(zhuǎn)移患者移動(dòng)時(shí)采用軸線翻身法。飲食采用低渣半流質(zhì)減少腸道負(fù)擔(dān),避免豆類等產(chǎn)氣食物,每日6-8餐少量進(jìn)食??蛇M(jìn)行床邊踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),呼吸困難時(shí)取半臥位,使用加濕器維持氣道濕潤(rùn)。嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量,觀察尿液顏色變化,出現(xiàn)嗜睡或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。治療期間定期復(fù)查CA125和HE4腫瘤標(biāo)志物,CT檢查建議3個(gè)月進(jìn)行一次評(píng)估療效。




