骨盆骨折能做手術(shù)嗎
骨盆骨折一般是可以做手術(shù)的，建議由醫(yī)生根據(jù)骨折的具體類型、穩(wěn)定性、移位程度以及患者的全身狀況綜合評估后決定。
對于穩(wěn)定性良好的骨盆骨折，例如骨盆環(huán)結(jié)構(gòu)未受破壞或僅有輕微移位的骨折，通常可以采用非手術(shù)治療。這類骨折往往由低能量損傷導(dǎo)致，例如老年人跌倒。治療的重點在于臥床休息、使用骨盆帶或外固定架進行制動，以減輕疼痛并防止骨折端進一步移位。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可以配合使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解疼痛，同時進行適度的康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防肌肉萎縮和深靜脈血栓。多數(shù)患者通過數(shù)周至數(shù)月的保守治療可以獲得良好愈合。
對于不穩(wěn)定的骨盆骨折，例如骨盆環(huán)兩處以上斷裂、骨折塊有明顯分離或旋轉(zhuǎn)移位、合并髖臼骨折等情況，通常建議進行手術(shù)治療。這類骨折多由高能量創(chuàng)傷引起，如車禍、高處墜落，常伴有嚴(yán)重的出血和鄰近臟器損傷風(fēng)險。手術(shù)治療的目的是恢復(fù)骨盆的解剖結(jié)構(gòu)和穩(wěn)定性，為早期活動和功能康復(fù)創(chuàng)造條件。常見的手術(shù)方式包括使用鋼板螺釘進行內(nèi)固定，或結(jié)合外固定架進行固定。手術(shù)能夠有效糾正畸形，穩(wěn)定骨折端，降低遠期并發(fā)癥如創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、慢性疼痛、雙下肢不等長的發(fā)生概率。
骨盆骨折的治療決策需個體化，無論選擇手術(shù)還是非手術(shù)方案，均需在專業(yè)骨科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。術(shù)后或治療期間，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進行康復(fù)鍛煉，初期以肌肉等長收縮和關(guān)節(jié)被動活動為主，逐漸過渡到主動活動和負(fù)重訓(xùn)練。飲食上需保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、雞蛋、魚肉等，以促進骨骼愈合。同時，需密切觀察傷口情況，預(yù)防感染，并定期復(fù)查X光片以評估骨折愈合進度。
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