腰部?jī)蓚?cè)疼痛是怎么回事
腰部?jī)蓚?cè)疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過休息理療、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、抗炎治療、生物制劑等方式緩解。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為兩側(cè)腰部酸脹痛，勞累后加重，休息可緩解。建議熱敷配合推拿，避免久坐久站，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
2、腰椎間盤突出
椎間盤向后外側(cè)突出可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)雙側(cè)放射性疼痛，常伴有下肢麻木?？赡芘c退行性變、外傷等因素有關(guān)。急性期需臥床，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎盂或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)易引發(fā)腰部絞痛，疼痛可向會(huì)陰部放射，多伴有血尿、尿頻。超聲檢查可確診，5毫米以下結(jié)石可服用排石顆粒配合跳躍運(yùn)動(dòng)，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
4、婦科疾病
盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科病變可能通過神經(jīng)反射引起腰骶部墜痛，月經(jīng)期癥狀加重。需婦科檢查明確，可選用桂枝茯苓膠囊配合紅外線理療，嚴(yán)重者需抗生素治療。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
該自身免疫性疾病早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰背痛，活動(dòng)后減輕。HLA-B27檢測(cè)陽性有助診斷，需長(zhǎng)期使用依那西普注射液控制炎癥，配合游泳等康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床，避免腰部受涼。每周進(jìn)行3-4次小燕飛或游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量，搬運(yùn)重物時(shí)采用屈膝下蹲姿勢(shì)。急性疼痛期可短期使用護(hù)腰支具，但連續(xù)佩戴不宜超過2周。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
