餐后2小時(shí)血糖經(jīng)常高怎么辦
餐后2小時(shí)血糖經(jīng)常升高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、監(jiān)測(cè)血糖、藥物治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。餐后高血糖通常與胰島素分泌不足、飲食過量、運(yùn)動(dòng)不足、藥物失效、胰島功能衰退等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少精制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧。每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，如清蒸魚搭配西藍(lán)花，可延緩糖分吸收。避免高糖高脂飲食，控制單次進(jìn)食量，采用少食多餐模式。
2、增加運(yùn)動(dòng)量
餐后30-60分鐘進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，持續(xù)20-30分鐘有助于提高胰島素敏感性?？棺栌?xùn)練如彈力帶鍛煉每周2-3次，能促進(jìn)肌肉對(duì)葡萄糖的攝取。注意避免空腹或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。
3、監(jiān)測(cè)血糖
使用血糖儀定期檢測(cè)餐前及餐后2小時(shí)血糖，記錄波動(dòng)規(guī)律。發(fā)現(xiàn)異常值時(shí)需連續(xù)監(jiān)測(cè)3天，注意測(cè)量前洗凈雙手。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀可提供24小時(shí)血糖曲線，適合血糖控制不穩(wěn)定者。
4、藥物治療
二甲雙胍緩釋片可改善胰島素抵抗，阿卡波糖片能延緩碳水化合物分解。格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌，西格列汀片通過抑制DPP-4酶增強(qiáng)腸促胰素作用。胰島素注射液適用于口服藥失效的嚴(yán)重病例。
5、定期復(fù)查
每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白評(píng)估長(zhǎng)期控糖效果，每年進(jìn)行眼底和尿微量白蛋白篩查。出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重需及時(shí)就診，胰島功能檢查可評(píng)估β細(xì)胞儲(chǔ)備能力。合并高血壓者需同步控制血壓在130/80mmHg以下。
保持規(guī)律作息避免熬夜，戒煙限酒減少血管損傷風(fēng)險(xiǎn)。學(xué)習(xí)食物交換份法靈活搭配三餐，烹飪時(shí)用蒸煮代替煎炸。保持BMI在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。出現(xiàn)心慌出汗等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食15克含糖食品，定期參加糖尿病教育課程掌握自我管理技能。
