腰間盤突出急性期怎么辦
腰椎間盤突出急性期可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出急性期通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度，避免彎腰或扭轉(zhuǎn)動作。疼痛減輕后可逐步恢復(fù)活動，但需佩戴腰圍保護。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者可加用鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、物理治療
急性期48小時后可嘗試冷敷減輕腫脹，72小時后轉(zhuǎn)為熱敷促進血液循環(huán)。醫(yī)院康復(fù)科可進行超短波、干擾電等理療，幫助減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行，避免加重損傷。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿采用滾法、揉法等放松肌肉?？赏夥笙促N膏或活血止痛膏，內(nèi)服腰痛寧膠囊等中成藥。艾灸治療需避開皮膚破損處，注意防止燙傷。
5、手術(shù)治療
當出現(xiàn)馬尾綜合征或保守治療無效時，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需佩戴支具保護，逐步進行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)適應(yīng)證需由脊柱外科醫(yī)生嚴格評估。
急性期過后應(yīng)加強腰背肌鍛煉，推薦游泳、平板支撐等低沖擊運動。保持標準體重，避免久坐久站，搬運重物時采用屈髖下蹲姿勢。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進骨骼健康。若癥狀反復(fù)發(fā)作或下肢肌力持續(xù)下降，需及時復(fù)查核磁共振。
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