小兒肺炎的護理措施
小兒肺炎可通過保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、維持適宜環(huán)境、觀察病情變化、遵醫(yī)囑用藥等方式護理。小兒肺炎通常由細菌感染、病毒感染、免疫力低下、吸入異物、過敏反應等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
及時清理鼻腔分泌物,使用生理鹽水滴鼻軟化鼻痂后輕柔清除。對于痰液黏稠的患兒,可采取拍背排痰法,五指并攏呈空心掌,由外向內、由下向上輕拍背部,幫助痰液松動排出。避免使用棉簽等硬物直接掏挖鼻腔,防止黏膜損傷。若出現口唇發(fā)紺或呼吸急促,應立即就醫(yī)。
2、合理喂養(yǎng)
采用少量多次的喂養(yǎng)方式,選擇易消化的流質或半流質食物如米湯、蔬菜泥。母乳喂養(yǎng)者適當增加哺乳次數,配方奶喂養(yǎng)者可暫時稀釋濃度。進食時保持半臥位,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,防止嗆咳加重肺部感染。發(fā)熱期間每日飲水量應達到每公斤體重80毫升。
3、維持適宜環(huán)境
保持室內溫度20-24攝氏度,濕度50%-60%,每日通風2次但避免對流風直吹。衣物選擇純棉材質且不宜過厚,以手足溫暖、頸背部無汗為度。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,家庭成員中有呼吸道感染者需佩戴口罩。夜間可使用加濕器維持空氣濕度。
4、觀察病情變化
每日測量體溫4次并記錄,注意呼吸頻率是否超過每分鐘40次。觀察有無鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難表現,以及煩躁不安或精神萎靡等神經系統(tǒng)癥狀。記錄咳嗽性質、痰液顏色及尿量變化,出現拒食、嗜睡或高熱不退時需緊急就醫(yī)。
5、遵醫(yī)囑用藥
細菌性肺炎需完整使用抗生素療程如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑。止咳藥物如氨溴索口服溶液應在醫(yī)生指導下使用,避免盲目鎮(zhèn)咳。發(fā)熱超過38.5攝氏度可服用布洛芬混懸滴劑,兩次用藥間隔不少于6小時。霧化吸入用布地奈德混懸液需嚴格按處方劑量使用。
護理期間應保證患兒充分休息,避免劇烈活動?;謴推诳芍鸩皆黾討敉饣顒訒r間,但需避開人群密集場所。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物,促進呼吸道黏膜修復。定期隨訪胸片檢查,疫苗接種需按計劃完成,流感季節(jié)前可咨詢醫(yī)生接種肺炎球菌疫苗。家長接觸患兒前后需規(guī)范洗手,患兒用品每日煮沸消毒,避免交叉感染。
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