慢性阻塞性肺疾病如何護(hù)理
慢性阻塞性肺疾病可通過戒煙、呼吸訓(xùn)練、營養(yǎng)支持、預(yù)防感染、氧療等方式護(hù)理。慢性阻塞性肺疾病通常由長期吸煙、空氣污染、遺傳因素、反復(fù)呼吸道感染、職業(yè)粉塵接觸等原因引起。
1、戒煙
吸煙是慢性阻塞性肺疾病的主要誘因，煙草中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)損傷氣道和肺泡?；颊咝柰耆錈煟苊舛譄煴┞?。戒煙后氣道炎癥可逐漸減輕，咳嗽、咳痰癥狀會(huì)明顯改善。家屬應(yīng)協(xié)助患者建立戒煙計(jì)劃，必要時(shí)可尋求專業(yè)戒煙門診幫助。
2、呼吸訓(xùn)練
腹式呼吸和縮唇呼吸能幫助改善肺通氣功能。每日進(jìn)行2-3次呼吸操訓(xùn)練，每次10-15分鐘。吸氣時(shí)用鼻緩慢深吸氣，呼氣時(shí)縮唇如吹口哨狀緩慢呼氣。長期堅(jiān)持可增強(qiáng)膈肌力量，減少呼吸功耗，緩解呼吸困難癥狀。
3、營養(yǎng)支持
慢性阻塞性肺疾病患者常伴有營養(yǎng)不良，需保證每日充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。飲食宜清淡易消化，多食用魚類、蛋類、豆制品等富含蛋白質(zhì)食物。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑，有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。少食多餐避免飽餐后膈肌上抬加重呼吸困難。
4、預(yù)防感染
每年秋季接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗，可顯著降低呼吸道感染概率。流感季節(jié)避免前往人群密集場所，外出佩戴口罩。保持室內(nèi)空氣流通，注意手部衛(wèi)生。出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰等感染征象時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免誘發(fā)急性加重。
5、氧療
對于合并低氧血癥的患者，長期家庭氧療可改善生存質(zhì)量。每日吸氧時(shí)間需達(dá)到15小時(shí)以上，氧流量通常調(diào)節(jié)為1-2升/分鐘。使用制氧機(jī)時(shí)需定期維護(hù)設(shè)備，保持鼻導(dǎo)管清潔。氧療期間需監(jiān)測血氧飽和度，避免氧濃度過高或過低。
慢性阻塞性肺疾病患者需保持規(guī)律作息，避免過度勞累。冬季注意保暖，防止冷空氣刺激誘發(fā)支氣管痙攣。根據(jù)心肺功能制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案，如散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查肺功能，遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物控制癥狀。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急性加重識別方法，備好應(yīng)急藥物，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難時(shí)立即送醫(yī)。
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