社區(qū)獲得性肺炎的藥物治療有哪些
社區(qū)獲得性肺炎的藥物治療主要有阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、阿奇霉素片、莫西沙星片等。社區(qū)獲得性肺炎通常由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇針對(duì)性藥物。
1、阿莫西林克拉維酸鉀片
阿莫西林克拉維酸鉀片適用于細(xì)菌性社區(qū)獲得性肺炎，尤其對(duì)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見致病菌有效。該藥物通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，常見不良反應(yīng)包括胃腸不適、皮疹等。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與丙磺舒等藥物聯(lián)用。
2、左氧氟沙星片
左氧氟沙星片屬于喹諾酮類抗生素，對(duì)肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌效果顯著。該藥物可能引起肌腱炎、光敏反應(yīng)等不良反應(yīng)，18歲以下患者及妊娠期婦女禁用。治療期間應(yīng)避免與含鋁鎂的抗酸劑同服。
3、頭孢呋辛酯片
頭孢呋辛酯片作為第二代頭孢菌素，對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌具有較好抗菌活性。適用于中重度社區(qū)獲得性肺炎，常見不良反應(yīng)為腹瀉、皮疹等。用藥期間需警惕偽膜性腸炎風(fēng)險(xiǎn)，避免與強(qiáng)效利尿劑聯(lián)用。
4、阿奇霉素片
阿奇霉素片是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對(duì)支原體、衣原體等非典型病原體引起的肺炎效果良好。該藥物具有組織濃度高、半衰期長(zhǎng)的特點(diǎn)，可能出現(xiàn)QT間期延長(zhǎng)等心臟不良反應(yīng)。肝功能不全者需調(diào)整劑量。
5、莫西沙星片
莫西沙星片是廣譜喹諾酮類藥物，對(duì)混合感染及耐藥菌株效果較好。該藥物可能誘發(fā)癲癇發(fā)作、精神異常等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，禁用于有喹諾酮過(guò)敏史患者。用藥期間應(yīng)避免紫外線照射。
社區(qū)獲得性肺炎患者需保證充足休息，每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如牛奶、蒸蛋、果蔬汁等。保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧等刺激性氣體。若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥，不可自行增減劑量或停藥。
