房顫治療吃什么藥
房顫治療可遵醫(yī)囑使用胺碘酮片、普羅帕酮片、美托洛爾緩釋片、華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等藥物。房顫可能與心臟結(jié)構(gòu)異常、甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、乏力等癥狀。
1、胺碘酮片
胺碘酮片屬于抗心律失常藥物，能夠延長心肌細(xì)胞動作電位時程，適用于房顫轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律及維持竇性心律。該藥物可能引起甲狀腺功能異?；?a href="http://www.028tfnet.cn/k/aqqn0gku7t52msy.html" target="_blank">肺纖維化等不良反應(yīng)，用藥期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能和肺部情況。對碘過敏或存在嚴(yán)重竇房結(jié)功能異常者禁用。
2、普羅帕酮片
普羅帕酮片通過抑制鈉離子內(nèi)流發(fā)揮抗心律失常作用，適用于無器質(zhì)性心臟病的陣發(fā)性房顫患者。常見不良反應(yīng)包括口干、舌麻等，嚴(yán)重時可致傳導(dǎo)阻滯。合并心力衰竭、支氣管哮喘患者應(yīng)慎用，用藥期間需監(jiān)測心電圖變化。
3、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片為選擇性β受體阻滯劑，通過減慢房室結(jié)傳導(dǎo)控制房顫心室率。該藥可能引發(fā)心動過緩、低血壓等反應(yīng)，急性心力衰竭或嚴(yán)重外周動脈疾病患者禁用。用藥期間應(yīng)避免突然停藥，需逐步減量以防止反跳現(xiàn)象。
4、華法林鈉片
華法林鈉片作為維生素K拮抗劑，用于房顫患者卒中預(yù)防。其抗凝效果易受食物藥物影響，需定期監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值維持在2-3之間。常見不良反應(yīng)為出血，活動性潰瘍或嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用，服藥期間需避免劇烈運動和外傷。
5、達(dá)比加群酯膠囊
達(dá)比加群酯膠囊為直接凝血酶抑制劑，無需常規(guī)監(jiān)測凝血功能，適用于非瓣膜性房顫患者的抗凝治療。主要不良反應(yīng)包括消化道出血，嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量。該藥與強(qiáng)效P糖蛋白抑制劑聯(lián)用時可增加出血風(fēng)險。
房顫患者需限制咖啡因和酒精攝入，保持低鹽低脂飲食，避免情緒激動和過度勞累。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動如快走、游泳，運動時心率不宜超過最大心率的60%。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平，控制心血管危險因素。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、呼吸困難或暈厥等癥狀應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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