血糖高有什么危害
血糖高可能引發(fā)急性并發(fā)癥和慢性器官損害，主要危害包括糖尿病酮癥酸中毒、心腦血管疾病、視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變以及糖尿病腎病等。長期血糖控制不佳會顯著增加多系統(tǒng)疾病風(fēng)險。
1、急性代謝紊亂
血糖急劇升高可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，表現(xiàn)為惡心嘔吐、呼吸深快、意識模糊等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致昏迷。高滲高血糖綜合征常見于老年患者，會出現(xiàn)嚴(yán)重脫水甚至休克。這兩種急癥均需立即住院治療，常用藥物包括胰島素注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等。
2、心腦血管損害
持續(xù)高血糖會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，加速動脈粥樣硬化進程?？赡芤l(fā)心肌梗死、腦梗死等嚴(yán)重事件，臨床常用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物進行二級預(yù)防。患者常合并高血壓、血脂異常等代謝紊亂，需多學(xué)科協(xié)同管理。
3、視網(wǎng)膜病變
長期高血糖會導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管病變，早期表現(xiàn)為視物模糊，進展期可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、玻璃體積血甚至視網(wǎng)膜脫離。除控制血糖外，可應(yīng)用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，嚴(yán)重者需接受玻璃體切割手術(shù)。
4、周圍神經(jīng)病變
表現(xiàn)為四肢末端麻木、刺痛或感覺減退，嚴(yán)重時出現(xiàn)足部潰瘍。甲鈷胺片、依帕司他片等藥物可營養(yǎng)神經(jīng)，同時需加強足部護理。自主神經(jīng)病變還可能引起胃輕癱、排尿障礙等復(fù)雜癥狀。
5、糖尿病腎病
早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，逐漸發(fā)展為腎功能不全。除嚴(yán)格控制血糖血壓外，可選用纈沙坦膠囊、阿卡波糖片等保護腎臟功能的藥物。終末期需進行血液透析或腎移植治療。
建議定期監(jiān)測血糖指標(biāo)，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物，如燕麥、蕎麥等全谷物，搭配西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等異常癥狀時及時就醫(yī)，避免自行調(diào)整降糖藥物劑量。
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