如何診斷肺心病
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肺心病的診斷需結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查和實驗室檢查綜合判斷。主要診斷依據(jù)包括慢性肺部疾病史、肺動脈高壓證據(jù)、右心功能不全表現(xiàn)以及排除其他類似疾病。
診斷肺心病時醫(yī)生會首先詳細詢問病史，重點了解有無慢性支氣管炎、肺氣腫等基礎(chǔ)肺部疾病。體格檢查可發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性等右心衰竭體征。影像學(xué)檢查中胸部X線能顯示肺動脈段突出、右心室增大等特征，超聲心動圖可直接測量肺動脈壓力并評估右心功能。實驗室檢查方面動脈血氣分析常見低氧血癥，血液檢查可能顯示紅細胞增多。肺功能檢查有助于評估基礎(chǔ)肺部疾病嚴重程度。部分疑難病例需進行右心導(dǎo)管檢查直接測定肺動脈壓力。診斷過程中需注意與冠心病、心肌病等其他心臟疾病進行鑒別。
確診肺心病后患者應(yīng)嚴格戒煙并避免二手煙，保持居住環(huán)境空氣流通。根據(jù)醫(yī)生建議進行長期家庭氧療，每日吸氧時間不少于15小時。飲食宜清淡易消化，限制鈉鹽攝入，每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi)。在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適度的呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸。定期隨訪監(jiān)測心肺功能，嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫明顯等病情變化時需及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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慢性肺心病的主要診斷依據(jù)有哪些
慢性肺心病的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實驗室檢查等綜合判斷，具體包括長期肺部疾病史、肺動脈高壓證據(jù)、右心功能不全表現(xiàn)、心電圖及超聲心動圖特征性改變、血氣分析異常等。
