淋球菌性結(jié)膜炎的癥狀有哪些
淋球菌性結(jié)膜炎的癥狀主要有眼瞼紅腫、膿性分泌物增多、結(jié)膜充血、畏光流淚以及耳前淋巴結(jié)腫大。淋球菌性結(jié)膜炎是由淋球菌感染引起的急性化膿性結(jié)膜炎,屬于傳染性極強(qiáng)的眼部疾病。

1、眼瞼紅腫
患者早期會(huì)出現(xiàn)眼瞼皮膚明顯紅腫,觸摸時(shí)有熱痛感。這是由于淋球菌侵入眼瞼組織后引發(fā)局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。癥狀嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)眼瞼難以睜開(kāi)的情況,嬰幼兒患者可能因疼痛而頻繁哭鬧。
2、膿性分泌物增多
典型表現(xiàn)為大量黃色或黃綠色膿性分泌物,常在晨起時(shí)黏附睫毛使上下瞼粘連。分泌物中含有大量淋球菌和中性粒細(xì)胞,具有高度傳染性。家長(zhǎng)需注意及時(shí)用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水幫助患兒清理分泌物,避免交叉感染。
3、結(jié)膜充血
球結(jié)膜和瞼結(jié)膜呈現(xiàn)鮮紅色彌漫性充血,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)結(jié)膜下出血點(diǎn)或假膜形成。充血程度與感染嚴(yán)重性相關(guān),若不及時(shí)治療可能發(fā)展為角膜周邊充血,提示炎癥向深層組織擴(kuò)散。
4、畏光流淚
因角膜上皮受炎癥刺激會(huì)出現(xiàn)明顯畏光癥狀,在光線(xiàn)照射下引發(fā)反射性流淚。嬰幼兒可能表現(xiàn)為閉眼拒光、煩躁不安。這種情況提示可能存在早期角膜浸潤(rùn),需警惕角膜穿孔風(fēng)險(xiǎn)。
5、耳前淋巴結(jié)腫大
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)同側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大壓痛,這是淋球菌通過(guò)淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散的表現(xiàn)。淋巴結(jié)直徑通常超過(guò)1厘米,質(zhì)地較硬,可能伴隨低熱等全身癥狀。新生兒患者可能出現(xiàn)淋巴結(jié)化膿性改變。
淋球菌性結(jié)膜炎屬于眼科急癥,確診后需立即進(jìn)行規(guī)范治療?;颊邞?yīng)嚴(yán)格隔離避免傳染,使用專(zhuān)用毛巾和臉盆,接觸眼部前后徹底洗手。治療期間避免佩戴隱形眼鏡,保持環(huán)境通風(fēng)采光,飲食宜清淡富含維生素A。新生兒出生后應(yīng)常規(guī)使用硝酸銀眼藥水或抗生素眼膏預(yù)防感染,孕婦患淋病時(shí)需及時(shí)治療以阻斷母嬰傳播途徑。
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