腦梗死后遺癥都有哪些
腦梗死后遺癥主要有運動功能障礙、感覺異常、言語障礙、吞咽困難、認知功能障礙等。腦梗死是由于腦部血液供應障礙導致腦組織缺血缺氧性壞死，其后遺癥與梗死部位、面積及治療時機密切相關。
1、運動功能障礙
腦梗死后運動功能障礙多表現(xiàn)為偏癱或單側(cè)肢體無力，與大腦運動中樞受損有關?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肌張力增高、腱反射亢進及病理征陽性。康復訓練可改善運動功能，常用方法包括被動關節(jié)活動、平衡訓練及功能性電刺激。嚴重者需使用輔助器具如拐杖或輪椅。
2、感覺異常
感覺異常包括麻木、刺痛或溫度覺減退，常見于丘腦或感覺皮層梗死。部分患者出現(xiàn)感覺過敏或感覺缺失?？赡芘c感覺傳導通路受損有關。感覺再訓練和針灸治療有助于恢復，需注意防止燙傷或凍傷等繼發(fā)損傷。
3、言語障礙
言語障礙主要表現(xiàn)為失語癥和構(gòu)音障礙，常見于左側(cè)大腦半球梗死。失語癥包括表達性失語、感受性失語和混合性失語。構(gòu)音障礙多與延髓或小腦梗死相關。語言康復訓練應早期介入，嚴重者可輔助使用交流板等工具。
4、吞咽困難
吞咽困難多由延髓或大腦皮層吞咽中樞受損引起，可能導致誤吸和營養(yǎng)不良。表現(xiàn)為飲水嗆咳、流涎及進食時間延長。需進行吞咽功能評估，調(diào)整食物性狀，必要時采用鼻飼管或胃造瘺維持營養(yǎng)。
5、認知功能障礙
認知功能障礙包括記憶力減退、注意力下降和執(zhí)行功能受損，常見于額葉或顳葉梗死?？赡馨l(fā)展為血管性癡呆。認知訓練和藥物治療可延緩進展，家屬需協(xié)助患者建立規(guī)律生活作息。
腦梗死后遺癥的康復需要長期堅持，建議在專業(yè)康復醫(yī)師指導下制定個性化方案。保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，定期復查。家屬應給予患者心理支持，鼓勵參與社交活動，避免長期臥床導致肌肉萎縮和深靜脈血栓。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時需及時就醫(yī)。
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