胰島素抵抗的癥狀主要有體重增加、皮膚黑棘皮病、餐后嗜睡、饑餓感增強(qiáng)、月經(jīng)紊亂等。胰島素抵抗可能與遺傳、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、多囊卵巢綜合征、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血糖升高、血脂異常等癥狀。

1、體重增加

胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致脂肪在腹部堆積，患者可能出現(xiàn)腰圍增粗、體重難以控制的情況。這與胰島素促進(jìn)脂肪合成、抑制脂肪分解的作用受阻有關(guān)。建議通過低升糖指數(shù)飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善，必要時(shí)需醫(yī)生評(píng)估代謝指標(biāo)。

2、皮膚黑棘皮病

頸部、腋窩等皮膚皺褶處出現(xiàn)天鵝絨樣色素沉著斑塊，是胰島素抵抗的特征性皮膚表現(xiàn)。高胰島素水平刺激角質(zhì)細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生導(dǎo)致。保持皮膚清潔干燥，控制血糖后可逐漸緩解。

3、餐后嗜睡

進(jìn)食后出現(xiàn)明顯困倦感，與餐后血糖波動(dòng)過大相關(guān)。胰島素敏感性下降導(dǎo)致葡萄糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞供能，大腦供能不足引發(fā)疲勞。建議分餐制進(jìn)食，選擇高膳食纖維食物延緩糖分吸收。

4、饑餓感增強(qiáng)

胰島素抵抗使細(xì)胞對(duì)葡萄糖攝取障礙，盡管血糖升高但仍向大腦傳遞能量不足信號(hào)，導(dǎo)致頻繁饑餓。可能伴隨對(duì)甜食的強(qiáng)烈渴望。需避免精制碳水化合物，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入維持飽腹感。

5、月經(jīng)紊亂

女性可能出現(xiàn)月經(jīng)周期延長(zhǎng)、閉經(jīng)或異常子宮出血，常見于多囊卵巢綜合征合并胰島素抵抗的患者。高胰島素水平干擾卵泡發(fā)育和性激素平衡。需檢測(cè)性激素六項(xiàng)，醫(yī)生可能建議二甲雙胍片聯(lián)合生活方式干預(yù)。

出現(xiàn)上述癥狀建議檢測(cè)空腹血糖、糖化血紅蛋白及胰島素釋放試驗(yàn)。日常需控制每日總熱量攝入，優(yōu)先選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖食物，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。避免久坐，保證7-8小時(shí)睡眠有助于改善胰島素敏感性。若伴隨血壓升高或血脂異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)制定綜合管理方案。