高脂血癥用什么藥
高脂血癥患者可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、依折麥布片、普羅布考片等藥物。高脂血癥可能與遺傳、飲食不當、代謝異常等因素有關，需根據(jù)血脂異常類型及合并癥選擇藥物。
1、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類藥物，通過抑制膽固醇合成降低低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇水平。適用于原發(fā)性高膽固醇血癥、混合型高脂血癥患者，尤其對動脈粥樣硬化性心血管疾病有預防作用。常見不良反應包括肌肉疼痛、肝功能異常，用藥期間需定期監(jiān)測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶。
2、瑞舒伐他汀鈣片
瑞舒伐他汀鈣片為強效他汀類藥物，降脂效果顯著且半衰期長。主要用于治療純合子家族性高膽固醇血癥及頑固性高脂血癥，可顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平。需注意與環(huán)孢素、吉非羅齊等藥物聯(lián)用可能增加橫紋肌溶解風險，糖尿病患者使用時可能輕微升高血糖。
3、非諾貝特膠囊
非諾貝特膠囊屬于貝特類調(diào)脂藥，通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體降低甘油三酯，同時升高高密度脂蛋白膽固醇。適用于高甘油三酯血癥或以甘油三酯升高為主的混合型高脂血癥。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適，長期使用需監(jiān)測膽囊功能，禁用于嚴重肝腎疾病患者。
4、依折麥布片
依折麥布片通過選擇性抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用，常與他汀類藥物聯(lián)用于單用他汀控制不佳的患者。特別適合對他汀類藥物不耐受或存在禁忌證者，可降低低密度脂蛋白膽固醇水平。常見副作用為頭痛和腹瀉，與環(huán)孢素合用時會增加血藥濃度。
5、普羅布考片
普羅布考片為抗氧化型調(diào)脂藥，兼具調(diào)節(jié)血脂和抗動脈粥樣硬化作用。適用于家族性高膽固醇血癥尤其是純合子型患者，可降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，但可能同時降低高密度脂蛋白膽固醇。用藥期間可能出現(xiàn)心電圖QT間期延長，禁用于心律失?；颊?。
高脂血癥患者除藥物治療外，需長期堅持低膽固醇、低飽和脂肪飲食，增加膳食纖維攝入，控制體重并保持規(guī)律運動。避免吸煙飲酒，合并高血壓或糖尿病者需同時控制相關指標。定期復查血脂、肝功能等指標，根據(jù)檢查結果調(diào)整用藥方案，不可自行增減藥量或停藥。
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