血管性癡呆有記憶力的下降、計(jì)算率的下降、定向力的下降、命名功能的喪失，書寫還有說話、言語、表達(dá)，等功能障礙，還有情緒方面的改變，精神異常方面的改變等癥狀。會(huì)在血管病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)對(duì)家屬、親人的不認(rèn)知，情感的淡漠，還有對(duì)于生活能力的進(jìn)一步下降，最后退化到完全需要人照顧的階段。在大腦的神經(jīng)功能活動(dòng)中，除了管理肢體的活動(dòng)、感覺的活動(dòng)、植物神經(jīng)的活動(dòng)以外，和其他動(dòng)物不相同的地方，就在于人類的大腦具有認(rèn)知的功能。具體的部位就是在大腦的整個(gè)皮層和邊緣系統(tǒng)。血管性癡呆就是指由于血管的病變?cè)斐闪斯芾泶竽X認(rèn)知功能區(qū)域出現(xiàn)了缺血和功能的障礙，引發(fā)類似癡呆的表現(xiàn)。

血管性癡呆發(fā)病原因，血管性的危險(xiǎn)因素，缺血性的腦血管病，低灌注性的情況，心功能障礙、心臟的射血能力減退、心功能衰竭，出血性疾病，其的腦血管病。一，血管的危險(xiǎn)因素主要是腦血管病的常見危險(xiǎn)因素，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥，長(zhǎng)期的慢性的高血壓和糖尿病，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。二，缺血性腦血管病包括大血管性的缺心腦血管病，如說多發(fā)性的腦梗死，或者關(guān)鍵部位的梗死。還有小血管型的缺血性腦血管病，如說慢性的缺血性的白質(zhì)腦病，或者遺傳性的腦小血管病，臨床上最常見就叫卡塔賽爾就是一個(gè)伴有皮層下梗死，和白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳的腦血管病，還有多發(fā)的腔隙性腦梗死，這些可以導(dǎo)致血管性癡呆。三，患者出現(xiàn)了各種原因，如說貧血或者低血壓或者劇烈的嘔吐、腹瀉，出現(xiàn)患者的血容量灌注不足導(dǎo)致。心功能障礙、心臟的射血能力減退、心功能衰竭，也可導(dǎo)致患者的血壓偏低，導(dǎo)致低灌注性的一個(gè)血管性的認(rèn)知功能下降，嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)癡呆。另外一類原因就是出血性疾病，如說腦出血，裝膜下腔出血、腦的淀粉樣的血管病或者慢性的硬膜下的血腫，這些原因也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。嚴(yán)重的會(huì)累積到患者的日常生活能力，出現(xiàn)血管性癡呆的情況。最后一類就是其的腦血管病，如說腦動(dòng)靜脈竇的血栓形成、腦筋動(dòng)靜脈的畸形等等。

血管性癡呆的定義首先是要符合癡呆的標(biāo)準(zhǔn)，其次是有腦血管病變的證據(jù)，最后是癡呆和腦血管病變之間有因果關(guān)系?；颊呒韧悄苁钦５模l(fā)生腦血管病之后出現(xiàn)獲得性的認(rèn)知功能下降，只出現(xiàn)記憶語言或者視空間能力的損害或者出現(xiàn)了精神行為的異常，影響工作能力或者日常生活，而且這種異常無法用譫妄或其他精神疾病來解釋。血管性癡呆的病因是腦血管疾病，包括腦出血和腦梗死引起的腦組織缺血、缺氧，導(dǎo)致腦功能衰退的結(jié)果。由于腦血管病變所導(dǎo)致的腦組織供血不足是本病發(fā)生的根本原因，它的癥狀包括記憶和學(xué)習(xí)能力受損、推理判斷以及處理復(fù)雜任務(wù)等執(zhí)行功能受損、視空間能力受損、聽說讀寫等語言功能受損以及人格行為或舉止改變。

血管性癡呆，首先要積極治療腦血管疾病，其次是要做改善認(rèn)知功能的治療，然后是要給予患者康復(fù)治療。其中藥物治療包括：第一是有高血壓的患者，需要將升高的血壓控制在適當(dāng)?shù)乃?，減少以后腦血管病的發(fā)生率，建議收縮壓也就是常說的高壓維持在135到150毫米汞柱，利于改善認(rèn)知功能，如果血壓過低，可能會(huì)使癥狀加重；第二是要給予抗血小板聚集的藥物治療，常用的藥物是阿司匹林，建議每天給予75到150毫克，通過抑制血小板聚集，改善腦的血液循環(huán)，有助于降低未來腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)；第三，還可以用一些神經(jīng)保護(hù)藥物，可以延緩癡呆的進(jìn)展，另外一些鈣離子拮抗劑，比如說尼莫地平，還有氟桂利嗪也可以用；第四，可以用一些改善腦代謝的藥物，促進(jìn)腦細(xì)胞對(duì)氨基酸、磷脂以及葡萄糖的利用，增強(qiáng)病人的反應(yīng)性和興奮性，提高記憶能力，包括腦活素、吡拉西坦、甲氯芬酯和雙氫麥角堿等藥物。另外由于這些疾病它是斑片狀的智能損害，所以康復(fù)治療和功能訓(xùn)練常常也可以收到比較好的療效。所以，我們鼓勵(lì)患者多和外界接觸，參與一定的社交活動(dòng)。

血管性癡呆能活多長(zhǎng)時(shí)間，是根據(jù)患者自身情況決定的。血管性癡呆是慢性存在的疾病，目前還不能根治，一般也不能恢復(fù)到正常。如果不治療，可能會(huì)影響壽命。患者的壽命與疾病發(fā)現(xiàn)的早晚、治療、護(hù)理等措施有關(guān)，而且還會(huì)嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量，以及給患者的家庭帶來更重的負(fù)擔(dān)。而早期通過藥物治療以及康復(fù)訓(xùn)練等治療，還有科學(xué)的護(hù)理來延緩癡呆的進(jìn)展，可以很大程度地提高患者的生活質(zhì)量。部分患者的壽命會(huì)很長(zhǎng)，所以盡早發(fā)現(xiàn)、盡早診斷、盡早治療血管性癡呆是很有必要的，可以顯著改善患者預(yù)后。