血管性癡呆定義

發(fā)布時間：2019-03-1366135次收聽

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血管性癡呆的定義首先是要符合癡呆的標(biāo)準(zhǔn)，其次是有腦血管病變的證據(jù)，最后是癡呆和腦血管病變之間有因果關(guān)系。

患者既往智能是正常的，發(fā)生腦血管病之后出現(xiàn)獲得性的認(rèn)知功能下降，只出現(xiàn)記憶語言或者視空間能力的損害或者出現(xiàn)了精神行為的異常，影響工作能力或者日常生活，而且這種異常無法用譫妄或其他精神疾病來解釋。

血管性癡呆的病因是腦血管疾病，包括腦出血和腦梗死引起的腦組織缺血、缺氧，導(dǎo)致腦功能衰退的結(jié)果。由于腦血管病變所導(dǎo)致的腦組織供血不足是本病發(fā)生的根本原因，它的癥狀包括記憶和學(xué)習(xí)能力受損、推理判斷以及處理復(fù)雜任務(wù)等執(zhí)行功能受損、視空間能力受損、聽說讀寫等語言功能受損以及人格行為或舉止改變。

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血管性癡呆通常難以完全恢復(fù)，但早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展并改善部分功能。血管性癡呆是由腦血管病變導(dǎo)致的認(rèn)知功能障礙，治療重點在于控制血管危險因素和促進(jìn)腦功能代償。血管性癡呆的恢復(fù)程度與腦損傷范圍、干預(yù)時機密切相關(guān)。若在輕度認(rèn)...

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血管性癡呆怎么診斷

血管性癡呆的鑒別與診斷是有比較大的難度的，首先需要詢問患者的病史，看患者是不是存在腦血管病變的情況，其次也應(yīng)該要觀察患者有沒有癡呆癥的癥狀，同時需要借助神經(jīng)心理學(xué)的一些檢查和身體檢查來查看患者的實際狀況。

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血管性癡呆有哪些癥狀

血管性癡呆癥具有急性和慢性的區(qū)分，急性患者容易出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，發(fā)病非常的快速，容易呈現(xiàn)階梯式變嚴(yán)重的情況，還有可能會出現(xiàn)記憶障礙和語言功能障礙等問題。慢性血管性癡呆患者容易出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)等癥狀，疾病的出現(xiàn)會比較隱匿，難以被人們發(fā)現(xiàn)，需要做神經(jīng)心理檢查和神經(jīng)影像學(xué)檢查來確診。

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血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)

血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)，在臨床上通?？梢越柚恍┭芗膊〉谋憩F(xiàn)以及癡呆的癥狀來進(jìn)行初步的判斷。不過，為了更加準(zhǔn)確地診斷血管性癡呆，需要借助一些諸如CT檢查以及核磁檢查方面的檢查方法，從而可以對血管性癡呆進(jìn)行量化數(shù)據(jù)分析。

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血管性癡呆的發(fā)病原因

血管性癡呆是常見疾病之一，導(dǎo)致血管性癡呆的主要原因有腦血管疾病，缺血性腦損傷或者出血性腦損傷，感染，腦缺氧，家族史等，不管是什么原因都要使用正確的方式治療，不要耽誤治療時間。

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血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)患者的相關(guān)表現(xiàn)來決定，在臨床上只要滿足了有血管疾病的表現(xiàn)和癡呆的表現(xiàn)，就可以診斷。具體的標(biāo)準(zhǔn)針對血管病有相應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)，針對癡呆有相應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)，然后綜合對患者的神經(jīng)功能情況也有相應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)。這些標(biāo)準(zhǔn)通過系列的打分就能決定患者是否符合于血管性的癡呆標(biāo)準(zhǔn)，還需要相應(yīng)的形態(tài)學(xué)的配合。血管性癡呆，在CT、核磁上的表現(xiàn)還是有相應(yīng)的一些特征性的改變的，比如說在CT、核磁上常常會看到患者的大腦有萎縮，腦室有擴大，腦白質(zhì)有大片的脫髓鞘，以及還有腔隙性或者壞死的腦梗死的表現(xiàn)，這些因素綜合起來，再加上前面的打分判斷，基本上就可以完成血管性癡呆的診斷。

2019-12-31 57124次播放

血管性癡呆的治療方法

血管性癡呆在臨床上的治療包括：NMDA受體拮抗劑類藥物治療和經(jīng)顱磁刺激、適當(dāng)運動、聽音樂等非藥物治療。對于血管性癡呆的治療，首先要評估是哪些原因?qū)е碌幕颊叱霈F(xiàn)血管性的功能損害，它的危險因素，包括患者的年齡，有沒有高血壓、糖尿病，過去有沒有長期吸煙的病史，過去有沒有反復(fù)的卒中或者TIA的發(fā)作史，對于這類患者，要嚴(yán)格的積極的控制高血壓、糖尿病，建議患者減少煙的攝入量至戒煙。采用各種預(yù)防和治療措施，減少卒中和TIA的短暫性腦缺血發(fā)作的情況。積極治療繼發(fā)的疾病，比如說患者同時合并的焦慮、抑郁或者嚴(yán)重的精神癥狀。藥物治療方面，實際上對于血管性癡呆目前沒有非常有效的，可以改善患者臨床癥狀的藥物。目前臨床上的研究就是發(fā)現(xiàn)治療變性病性癡呆的藥物，比如說NMDA受體拮抗劑這類藥物。這些研究顯示，NMDA受體拮抗劑，它可以改善患者的很多方面的認(rèn)知的功能，但是研究發(fā)現(xiàn)對患者的總體的認(rèn)知功能沒有明顯的改善。可以采用膽堿酯酶抑制劑，還有可以很好地改善患者的綜合的認(rèn)知功能。但是這些研究顯示有一個多個研究的匯總的分析，發(fā)現(xiàn)對患者的整體的認(rèn)知功能、日常生活能力沒有明顯的改善。在藥物治療的基礎(chǔ)上，還可以增加非藥物治療措施，比如說鼓勵患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，聽音樂或者采用物理治療方法，包括經(jīng)顱磁刺激，對患者的認(rèn)知功能有所改善。

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2019-12-20

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血管性癡呆可以治愈嗎

這種血管性的認(rèn)知功能障礙如果一旦發(fā)展到了癡呆的這種程度，想治愈這種情況就很難了。因為患者已經(jīng)出現(xiàn)了一個嚴(yán)重的認(rèn)知功能下降，影響到了他的日常生活能力，但是這種情況我們還是可以通過多種的治療方法，來減少患者的癡呆臨床癥狀的加重，我們還可以延緩患者的病情的進(jìn)一步的進(jìn)展。對于血管性癡呆的患者，我們首先就是要控制好它的危險因素，看看血管性癡呆的患者有沒有合并其他的血管性的危險因素，比如說肥胖、高血壓、糖尿病、高脂血癥，還有包括患者的不良的生活方式，比如說抽煙或者大量的飲酒，還有他合并的心血管的疾病。對于這類患者，要積極的控制好血壓、血糖、血脂，建議患者逐漸的減少煙的攝入量，盡量的少抽煙，盡量的少喝酒，能戒煙的最好戒煙。在日常生活方面，建議患者鼓勵患者多參加體育活動，多增加運動鍛煉，飲食要健康，對于這類患者建議低鹽、低糖、低脂飲食。鼓勵患者是多參加教育活動，比如說讓他多讀書、看報，都跟人聊天，還可以輔助認(rèn)知訓(xùn)練，可以幫助患者改善他的認(rèn)知功能。對于血管性癡呆的患者，可以服用藥物，雖然這些藥可能在于癡呆的治療方面，療效不是非常顯著，但是還是可以改善患者的部分的認(rèn)知功能的。包括膽堿酯酶抑制劑，包括NMDA受體拮抗劑，都是可以改善患者的認(rèn)知功能的。

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2019-12-20

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血管性癡呆發(fā)病原因

血管性癡呆發(fā)病原因，血管性的危險因素，缺血性的腦血管病，低灌注性的情況，心功能障礙、心臟的射血能力減退、心功能衰竭，出血性疾病，其的腦血管病。一，血管的危險因素主要是腦血管病的常見危險因素，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥，長期的慢性的高血壓和糖尿病，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。二，缺血性腦血管病包括大血管性的缺心腦血管病，如說多發(fā)性的腦梗死，或者關(guān)鍵部位的梗死。還有小血管型的缺血性腦血管病，如說慢性的缺血性的白質(zhì)腦病，或者遺傳性的腦小血管病，臨床上最常見就叫卡塔賽爾就是一個伴有皮層下梗死，和白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳的腦血管病，還有多發(fā)的腔隙性腦梗死，這些可以導(dǎo)致血管性癡呆。三，患者出現(xiàn)了各種原因，如說貧血或者低血壓或者劇烈的嘔吐、腹瀉，出現(xiàn)患者的血容量灌注不足導(dǎo)致。心功能障礙、心臟的射血能力減退、心功能衰竭，也可導(dǎo)致患者的血壓偏低，導(dǎo)致低灌注性的一個血管性的認(rèn)知功能下降，嚴(yán)重會出現(xiàn)癡呆。另外一類原因就是出血性疾病，如說腦出血，裝膜下腔出血、腦的淀粉樣的血管病或者慢性的硬膜下的血腫，這些原因也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。嚴(yán)重的會累積到患者的日常生活能力，出現(xiàn)血管性癡呆的情況。最后一類就是其的腦血管病，如說腦動靜脈竇的血栓形成、腦筋動靜脈的畸形等等。

語音時長 01:55

2019-12-20

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血管性癡呆治療方法

血管性癡呆在臨床上的治療主要包括兩大類，一類是藥物治療，一類是非藥物治療。藥物治療對于血管性癡呆，目前還沒有非常有效的可以改善患者臨床癥狀的藥物，臨床上研究發(fā)現(xiàn)一些治療血管性癡呆的藥物，比如NMDA受體拮抗劑這類藥物，它可以改善患者很多方面的認(rèn)知的功能，但是對患者的總體認(rèn)知功能沒有明顯的改善。還可以采用膽堿酯酶抑制劑，可以很好地改善患者的綜合的認(rèn)知功能，但研究顯示有多個研究的匯總分析，發(fā)現(xiàn)對患者的整體的認(rèn)知功能、日常生活能力沒有明顯的改善。另外在藥物治療的基礎(chǔ)上，還可以增加非藥物治療措施，可以鼓勵患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，聽音樂或者采用物理治療方法，包括經(jīng)顱磁刺激，對患者的認(rèn)知功能也是有所改善的。

2019-12-20 56179次播放

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血管性癡呆能治愈嗎

血管性癡呆是血管性的認(rèn)知功能障礙，一旦發(fā)展到了癡呆的程度，治愈就很難了，但還是可以通過多種的治療方法，延緩患者的病情進(jìn)一步的發(fā)展。對于血管性癡呆的患者，首先要看患者有沒有肥胖、高血壓、糖尿病、高脂血癥這些危險因素，還包括患者不良的生活方式，比如抽煙、大量飲酒；對于這類患者要積極的控制血壓、血糖、血脂，建議患者盡量的少抽煙、少喝酒；在日常生活方面鼓勵患者多增加運動鍛煉、多讀書、多與人交流；飲食要以低鹽、低糖、低脂飲食為主。對于血管性癡呆的患者，可以服用膽堿酯酶抑制劑、NMDA受體拮抗劑等藥物，雖然這些藥在于癡呆的治療方面，療效不是非常顯著，但還是可以改善患者的部分的認(rèn)知功能的。

2019-12-20 59093次播放

血管性癡呆能活多長時間

血管性癡呆能活多長時間，是根據(jù)患者自身情況決定的。血管性癡呆是慢性存在的疾病，目前還不能根治，一般也不能恢復(fù)到正常。如果不治療，可能會影響壽命?；颊叩膲勖c疾病發(fā)現(xiàn)的早晚、治療、護(hù)理等措施有關(guān)，而且還會嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量，以及給患者的家庭帶來更重的負(fù)擔(dān)。而早期通過藥物治療以及康復(fù)訓(xùn)練等治療，還有科學(xué)的護(hù)理來延緩癡呆的進(jìn)展，可以很大程度地提高患者的生活質(zhì)量。部分患者的壽命會很長，所以盡早發(fā)現(xiàn)、盡早診斷、盡早治療血管性癡呆是很有必要的，可以顯著改善患者預(yù)后。

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2019-03-13

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血管性癡呆和老年性癡呆的差異

血管性癡呆和老年性癡呆的區(qū)別主要在于：第一就是起病的速度不一樣，老年性癡呆起病比較隱蔽，進(jìn)程比較緩慢，病程呈進(jìn)行性發(fā)展逐漸的加重；而血管性癡呆的病人大多數(shù)起病比較急驟，或者在慢性起病以后急驟加重，病程大多是波動性、階梯性進(jìn)展。第二是要看是否合并有全身性的疾患，老年性癡呆患者比較少的合并有全身性的疾患；而血管性癡呆的病人大多合并有全身性疾患，其中主要包括高血壓、冠心病、高脂血癥、動脈硬化、糖尿病、腦卒中、腦供血不足等等。第三是老年性癡呆患者的人格改變多見，而且出現(xiàn)的比較早；血管性癡呆患者隨著病情進(jìn)展，可以逐漸出現(xiàn)程度不等的人格改變，但疾病早期人格一般能夠保持相對的完整。第四，在認(rèn)知功能損害以及非認(rèn)知功能的減退方面，兩類疾病各有各自不同的表現(xiàn)。

語音時長 01:16

2019-03-13

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血管性癡呆的定義

血管性癡呆的定義首先是要符合癡呆的標(biāo)準(zhǔn)，第二是有腦血管病變的證據(jù)，第三是癡呆和腦血管病變之間有因果關(guān)系。血管性癡呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成記憶、認(rèn)知和行為等腦區(qū)低灌注的腦血管疾病所致的嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙綜合征。由于腦血管病變所導(dǎo)致腦組織供血不足是本病發(fā)生根本原因，其癥狀包括記憶和學(xué)習(xí)能力受損、推理判斷以及處理復(fù)雜任務(wù)等執(zhí)行功能受損、視空間能力受損、聽說讀寫等語言功能受損以及人格行為或舉止改變。

2019-03-13 66098次播放

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血管性癡呆能活多久

血管性癡呆如果不進(jìn)行治療，可能會影響壽命?；颊叩膲勖c疾病發(fā)現(xiàn)的早晚、治療、護(hù)理等措施有關(guān)。而且還會嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量，以及給患者的家庭帶來更重的負(fù)擔(dān)。血管性癡呆是慢性存在的疾病，目前仍然無法根治，也不可逆，只能通過藥物及康復(fù)訓(xùn)練等治療來延緩癡呆的進(jìn)展，控制患者病情、推遲惡化，延緩的效果也根據(jù)病情而不一樣。早期通過藥物治療以及康復(fù)訓(xùn)練等治療，還有科學(xué)的護(hù)理以延緩癡呆的進(jìn)展，可以很大程度地提高患者的生活質(zhì)量。

2019-03-13 55535次播放