神經(jīng)梅毒可以治好嗎

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神經(jīng)梅毒一般可以治好，早期規(guī)范治療預(yù)后較好，但晚期可能遺留不可逆神經(jīng)損傷。神經(jīng)梅毒是由梅毒螺旋體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的感染性疾病，需通過青霉素等抗生素治療。

早期神經(jīng)梅毒患者經(jīng)足量青霉素靜脈注射后，多數(shù)癥狀可完全緩解。青霉素能有效穿透血腦屏障殺滅病原體，臨床常用注射用芐星青霉素或普魯卡因青霉素。治療期間需定期復(fù)查腦脊液指標(biāo)，直至抗體滴度轉(zhuǎn)陰。部分患者可能出現(xiàn)吉海反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱頭痛等免疫應(yīng)答現(xiàn)象，通常無須中斷治療。

晚期神經(jīng)梅毒可能出現(xiàn)麻痹性癡呆、脊髓癆等嚴(yán)重并發(fā)癥，此時(shí)治療以控制病情進(jìn)展為主。雖經(jīng)規(guī)范治療可清除病原體，但已受損的神經(jīng)組織難以完全修復(fù)，可能遺留認(rèn)知障礙、共濟(jì)失調(diào)等后遺癥。合并HIV感染或治療不及時(shí)者預(yù)后較差，需延長療程并聯(lián)合糖皮質(zhì)激素管理炎癥反應(yīng)。

確診后應(yīng)立即開始治療，避免飲酒及性接觸。治療期間每月檢測血清快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)，隨訪3年評估療效。日常保持充足睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素營養(yǎng)神經(jīng)。出現(xiàn)視力異?；蛑w麻木加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診，妊娠期患者須告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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