骨折分期

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骨折分期通常可分為血腫形成期、纖維性骨痂期、骨性骨痂期和骨痂改建期四個(gè)階段。骨折愈合是一個(gè)連續(xù)的生物學(xué)過(guò)程，不同階段的病理生理變化各有特點(diǎn)。

血腫形成期發(fā)生在骨折后即刻，骨折端及周?chē)浗M織血管破裂出血，形成血腫。血腫內(nèi)含有大量炎性細(xì)胞和生長(zhǎng)因子，為后續(xù)修復(fù)奠定基礎(chǔ)。此階段需嚴(yán)格制動(dòng)，避免二次損傷。纖維性骨痂期約在骨折后2-3周開(kāi)始，血腫逐漸機(jī)化，成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管增生形成肉芽組織，骨折端被纖維性連接組織包裹。此時(shí)X線可見(jiàn)骨折線仍清晰，但局部腫脹減輕。骨性骨痂期出現(xiàn)在骨折后4-8周，纖維性骨痂逐漸被新生骨組織取代，形成編織骨。臨床表現(xiàn)為局部壓痛消失，初步穩(wěn)定性建立。骨痂改建期可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年，編織骨通過(guò)破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞的協(xié)同作用，逐漸改建為板層骨，恢復(fù)原有骨結(jié)構(gòu)和力學(xué)性能。

骨折愈合過(guò)程受年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、局部血供、固定穩(wěn)定性等多種因素影響。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行階段性康復(fù)訓(xùn)練，早期以肌肉等長(zhǎng)收縮為主，中期逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度，后期強(qiáng)化負(fù)重能力。保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，避免吸煙飲酒等影響骨愈合的不良習(xí)慣。定期復(fù)查X線評(píng)估愈合進(jìn)度，出現(xiàn)延遲愈合或骨不連等情況需及時(shí)干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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