膽囊炎的癥狀和注意事項有哪些
膽囊炎的癥狀主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、消化不良、黃疸等。膽囊炎患者需注意飲食調(diào)節(jié)、規(guī)律作息、及時就醫(yī)、避免誘因、遵醫(yī)囑用藥等事項。
1、右上腹疼痛
膽囊炎患者常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛，疼痛可能向右肩背部放射。疼痛程度從隱痛到劇烈絞痛不等，進(jìn)食油膩食物后可能加重。這種疼痛與膽囊壁炎癥刺激和膽道痙攣有關(guān)，急性發(fā)作時需禁食并就醫(yī)。
2、惡心嘔吐
多數(shù)膽囊炎患者伴隨惡心嘔吐癥狀，嘔吐物可能含有膽汁。這是由于炎癥刺激導(dǎo)致胃腸功能紊亂，同時膽道壓力增高引發(fā)反射性嘔吐。癥狀嚴(yán)重時可能導(dǎo)致脫水，需靜脈補(bǔ)液治療。
3、發(fā)熱寒戰(zhàn)
急性膽囊炎常見發(fā)熱癥狀，體溫可達(dá)38-39℃，伴隨寒戰(zhàn)。發(fā)熱提示存在細(xì)菌感染，可能由大腸桿菌等病原體引起。若出現(xiàn)高熱不退需警惕膽囊穿孔或敗血癥，應(yīng)立即使用抗生素治療。
4、消化不良
慢性膽囊炎患者多表現(xiàn)為餐后腹脹、噯氣、脂肪瀉等消化不良癥狀。這與膽汁分泌不足導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙有關(guān)。建議采用低脂飲食，必要時補(bǔ)充胰酶制劑幫助消化。
5、黃疸
當(dāng)膽囊炎合并膽總管梗阻時可能出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染。黃疸程度與梗阻嚴(yán)重性相關(guān)，可能伴隨尿液顏色加深和陶土樣便。這種情況需通過影像學(xué)檢查明確梗阻部位，必要時行ERCP或手術(shù)治療。
膽囊炎患者日常需保持低脂飲食，避免油炸食品和動物內(nèi)臟，每日脂肪攝入控制在40克以下；規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁規(guī)律排放，建議每日4-5餐且定時定量；適度運動有助于改善膽汁淤積，但急性期應(yīng)臥床休息；戒煙限酒以減少對膽道系統(tǒng)的刺激；遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片、消炎利膽片等藥物，出現(xiàn)劇烈腹痛或高熱時立即就醫(yī)。慢性患者建議每3-6個月復(fù)查腹部超聲監(jiān)測病情變化。
