射出來的是血精是怎么回事
血精通常是指精液中混有血液,醫(yī)學上稱為血精癥,可能由精囊炎、前列腺炎、精囊結(jié)石、精囊結(jié)核、精囊腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、止血治療、物理治療、手術(shù)治療、定期觀察等方式處理。
一、精囊炎
精囊炎是血精最常見的原因,可能與細菌逆行感染、鄰近器官炎癥蔓延等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為射精疼痛、下腹墜脹、尿頻等癥狀。治療上以抗感染為主,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,疼痛明顯時可使用布洛芬緩釋膠囊緩解。急性期應(yīng)避免性生活,多飲水,注意休息。
二、前列腺炎
前列腺炎也可能導致血精,可能與病原體感染、排尿功能障礙、精神心理因素、不良生活習慣等因素有關(guān),常伴有尿急、尿痛、會陰部不適等癥狀。治療需針對病因,細菌性前列腺炎可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,非細菌性前列腺炎則以改善癥狀為主,可配合溫水坐浴、規(guī)律排精等物理方法。
三、精囊結(jié)石
精囊內(nèi)形成結(jié)石,在排精過程中摩擦精囊黏膜導致出血??赡芘c慢性炎癥、精液滯留、代謝異常有關(guān),癥狀除血精外,可能伴有射精痛或會陰部鈍痛。較小的結(jié)石若無癥狀可定期觀察,若引起反復血精或感染,可考慮經(jīng)尿道精囊鏡取石術(shù)等手術(shù)治療,術(shù)后需預防感染。
四、精囊結(jié)核
精囊結(jié)核屬于泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核的一部分,通常繼發(fā)于肺結(jié)核,結(jié)核桿菌侵犯精囊導致組織壞死出血?;颊呖赡馨橛械蜔?、盜汗、消瘦等全身癥狀。治療需遵循抗結(jié)核治療原則,遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物進行規(guī)范、足療程的抗結(jié)核治療,同時加強營養(yǎng)支持。
五、精囊腫瘤
精囊的良性或惡性腫瘤較為罕見,腫瘤生長破壞血管可引起血精,可能為無痛性、間歇性或持續(xù)性。除血精外,晚期可能觸及腫塊或出現(xiàn)排尿困難。診斷需依靠影像學檢查和病理活檢。治療取決于腫瘤性質(zhì),良性腫瘤可手術(shù)切除,惡性腫瘤則需根據(jù)分期進行根治性手術(shù)、放療或化療等綜合治療。
出現(xiàn)血精后,首先應(yīng)避免恐慌,但必須及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,通過精液常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、精囊鏡等檢查明確病因。治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免長時間騎車或久坐,以減少局部充血。在醫(yī)生未明確診斷前,應(yīng)暫停性生活。多數(shù)由炎癥引起的血精經(jīng)過規(guī)范治療后預后良好,但需遵醫(yī)囑完成全程治療,并定期復查,以防復發(fā)或遺漏其他潛在疾病。




