男性軟下疳主要表現(xiàn)為生殖器潰瘍、腹股溝淋巴結(jié)腫大等癥狀。軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌感染引起的性傳播疾病，主要通過性接觸傳播。

1、生殖器潰瘍

生殖器潰瘍是軟下疳的典型癥狀，通常出現(xiàn)在感染后3-10天。潰瘍邊緣不規(guī)則且質(zhì)地柔軟，底部有灰黃色壞死組織，周圍皮膚可能出現(xiàn)紅腫。潰瘍多發(fā)生在包皮、冠狀溝、陰莖體等部位，常伴有明顯疼痛。潰瘍可能單發(fā)或多發(fā)，直徑可達(dá)1-2厘米。潰瘍表面容易出血，可能形成膿性分泌物。潰瘍未經(jīng)治療可能持續(xù)數(shù)周，愈后可能留下瘢痕。

2、腹股溝淋巴結(jié)腫大

約半數(shù)患者會出現(xiàn)單側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，稱為軟下疳性橫痃。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較軟，表面皮膚發(fā)紅，有明顯壓痛。淋巴結(jié)可能逐漸增大并融合成團(tuán)塊，直徑可達(dá)5-10厘米。腫大的淋巴結(jié)可能自行破潰形成竇道，排出膿性分泌物。淋巴結(jié)炎通常發(fā)生在生殖器潰瘍出現(xiàn)后1-2周，可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。淋巴結(jié)腫大未經(jīng)治療可能持續(xù)數(shù)月。

3、排尿困難

當(dāng)潰瘍發(fā)生在尿道口附近時，可能導(dǎo)致排尿困難?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿道刺激癥狀。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)尿潴留，需要導(dǎo)尿處理。尿道口潰瘍可能導(dǎo)致尿道狹窄等并發(fā)癥。排尿時尿液刺激潰瘍面可能加重疼痛癥狀。尿道周圍潰瘍愈合后可能形成瘢痕攣縮。

4、繼發(fā)感染

軟下疳潰瘍可能繼發(fā)其他細(xì)菌感染，導(dǎo)致癥狀加重。繼發(fā)感染表現(xiàn)為潰瘍分泌物增多、顏色改變、異味加重。可能出現(xiàn)局部蜂窩織炎、膿腫等嚴(yán)重感染。繼發(fā)感染可能延緩潰瘍愈合，增加瘢痕形成的概率。嚴(yán)重感染可能引起敗血癥等全身并發(fā)癥。繼發(fā)感染需要根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素治療。

5、全身癥狀

部分患者可能出現(xiàn)低熱、乏力、頭痛等全身癥狀。全身癥狀通常與淋巴結(jié)炎或繼發(fā)感染有關(guān)。發(fā)熱多為低熱，體溫很少超過38.5℃?？赡馨橛惺秤麥p退、肌肉酸痛等不適。全身癥狀通常在有效治療后迅速緩解。嚴(yán)重感染者可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等敗血癥表現(xiàn)。

軟下疳患者應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥，避免搔抓潰瘍面。治療期間應(yīng)禁止性行為，性伴侶需同時接受檢查和治療。日常應(yīng)穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，減少局部摩擦。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于潰瘍愈合。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時到皮膚性病科就診，遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療。