疤痕常見的并發(fā)癥有哪些
疤痕常見的并發(fā)癥主要有感染、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、攣縮畸形和功能障礙。
1、感染
疤痕組織因缺乏正常皮膚的屏障功能，容易受到細菌侵襲。傷口愈合過程中護理不當、局部衛(wèi)生條件差或免疫力低下時，可能引發(fā)紅腫、化膿等癥狀。需及時使用碘伏消毒，遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏抗感染，嚴重者需口服頭孢克洛分散片。
2、增生性瘢痕
多發(fā)生于創(chuàng)傷后3-6個月，表現(xiàn)為紅色隆起、質(zhì)地堅硬的條索狀瘢痕，常伴瘙癢疼痛。與膠原過度沉積有關(guān)，可通過局部注射復方倍他米松注射液、外用硅酮凝膠或壓迫療法改善。深二度燒傷、手術(shù)切口等易發(fā)人群需早期干預。
3、瘢痕疙瘩
具有遺傳傾向的異常增生，超出原傷口范圍向周圍浸潤生長。好發(fā)于胸肩背部，可能持續(xù)增大數(shù)年。治療需結(jié)合曲安奈德注射液封閉、放射治療或手術(shù)切除，術(shù)后需配合電子線照射防止復發(fā)。
4、攣縮畸形
關(guān)節(jié)部位大面積疤痕收縮可導致關(guān)節(jié)活動受限，如燒傷后爪形手、頸部粘連等。需通過瘢痕松解術(shù)、皮瓣移植或持續(xù)佩戴支具矯正，配合康復訓練恢復功能。兒童生長發(fā)育期更易出現(xiàn)進行性畸形。
5、功能障礙
面部疤痕可能影響表情肌運動，四肢疤痕可妨礙日?；顒樱瑫幉堪毯蹖е屡疟憷щy。需評估后采取Z成形術(shù)、皮膚擴張器等整形手段，合并物理治療改善生活質(zhì)量。
疤痕護理需保持清潔干燥，避免反復摩擦刺激。新生疤痕可每日按摩5分鐘促進軟化，使用醫(yī)用硅膠貼片抑制增生。紫外線暴露會加重色素沉著，外出應做好防曬。飲食注意補充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制辛辣食物。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫、異常增生或功能受限，應及時至燒傷科或整形外科就診，早期干預可顯著改善預后。
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