慢阻肺常見的并發(fā)癥有哪些
慢阻肺常見的并發(fā)癥主要有慢性呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸、慢性肺源性心臟病、肺動脈高壓以及胃食管反流病。
一、慢性呼吸衰竭
慢性呼吸衰竭是慢阻肺患者常見的并發(fā)癥之一，通常表現(xiàn)為呼吸困難加重、血氧飽和度下降等癥狀。該并發(fā)癥可能與氣道阻塞、肺泡通氣不足等因素有關(guān)?；颊咝枰L期氧療，必要時使用無創(chuàng)通氣支持，并遵醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物控制病情。
二、自發(fā)性氣胸
自發(fā)性氣胸多見于肺氣腫明顯的慢阻肺患者，通常表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難加劇。該并發(fā)癥可能與肺大皰破裂、胸膜下氣泡破裂等因素有關(guān)。患者需要臥床休息，必要時進(jìn)行胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流，并遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、氨溴索口服液等藥物預(yù)防感染和促進(jìn)肺復(fù)張。
三、慢性肺源性心臟病
慢性肺源性心臟病是慢阻肺晚期常見并發(fā)癥，通常表現(xiàn)為下肢水腫、頸靜脈怒張、活動后心悸等癥狀。該并發(fā)癥可能與長期缺氧、肺動脈高壓等因素有關(guān)?；颊咝枰望}飲食、限制液體攝入，并遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物控制心功能，同時持續(xù)氧療改善缺氧狀態(tài)。
四、肺動脈高壓
肺動脈高壓在慢阻肺患者中較為常見，通常表現(xiàn)為活動耐力下降、呼吸困難進(jìn)行性加重。該并發(fā)癥可能與慢性缺氧、肺血管重構(gòu)等因素有關(guān)。患者需要避免劇烈運動，長期家庭氧療，并遵醫(yī)囑使用波生坦片、安立生坦片、他達(dá)拉非片等靶向藥物降低肺動脈壓力。
五、胃食管反流病
胃食管反流病在慢阻肺患者中發(fā)生率較高，通常表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后疼痛等癥狀。該并發(fā)癥可能與腹內(nèi)壓增高、膈肌位置改變等因素有關(guān)。患者需要少食多餐、避免高脂肪食物，睡前3小時不進(jìn)食，并遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、莫沙必利片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制反流癥狀。
慢阻肺患者應(yīng)注意戒煙、避免呼吸道感染、保持居住環(huán)境空氣清新，并進(jìn)行適度的呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸。定期監(jiān)測肺功能，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，出現(xiàn)并發(fā)癥癥狀時及時就醫(yī)。合理營養(yǎng)支持，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，維持理想體重，有助于改善生活質(zhì)量和預(yù)后。
相關(guān)推薦
