痛風(fēng)常見的并發(fā)癥有哪些
痛風(fēng)常見的并發(fā)癥主要有痛風(fēng)石、關(guān)節(jié)畸形、尿酸性腎病、腎結(jié)石、心血管疾病等。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高引起的疾病，長期控制不佳可能引發(fā)多系統(tǒng)損害。
1、痛風(fēng)石
痛風(fēng)石是尿酸鹽結(jié)晶在皮下沉積形成的結(jié)節(jié)，多見于耳廓、手指、足趾等部位。隨著病程延長，痛風(fēng)石可能逐漸增大并破潰，導(dǎo)致皮膚潰瘍和感染。痛風(fēng)石的形成與長期高尿酸血癥有關(guān)，通常需要降尿酸治療配合手術(shù)清除。
2、關(guān)節(jié)畸形
尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)及周圍組織沉積可導(dǎo)致慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、僵硬和活動(dòng)受限。反復(fù)發(fā)作可能造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞，出現(xiàn)手指、足趾等關(guān)節(jié)畸形。早期規(guī)范治療有助于延緩關(guān)節(jié)損害進(jìn)展。
3、尿酸性腎病
尿酸結(jié)晶在腎小管沉積可能引起慢性間質(zhì)性腎炎，表現(xiàn)為夜尿增多、蛋白尿等癥狀。長期未控制可能發(fā)展為腎功能不全，嚴(yán)重者需要透析治療。監(jiān)測(cè)腎功能和限制高嘌呤飲食是重要預(yù)防措施。
4、腎結(jié)石
高尿酸血癥患者易形成尿酸結(jié)石，可能出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀。結(jié)石可能堵塞尿路引發(fā)腎積水或感染。增加飲水量、堿化尿液有助于預(yù)防結(jié)石形成，較大結(jié)石需體外碎石或手術(shù)取石。
5、心血管疾病
痛風(fēng)患者常合并高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等心血管問題，血尿酸升高可能加重血管內(nèi)皮損傷。臨床研究顯示痛風(fēng)患者發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)增加，需定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂等指標(biāo)。
痛風(fēng)患者應(yīng)堅(jiān)持低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼，遵醫(yī)囑規(guī)律服用降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片等，定期復(fù)查血尿酸和腎功能指標(biāo)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛加重或血尿等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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