孕后期腰疼怎么回事
孕后期腰疼可能由子宮增大壓迫神經(jīng)、激素水平變化、缺鈣、姿勢(shì)不當(dāng)、腰椎間盤突出等原因引起,可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)鈣、熱敷、按摩、佩戴托腹帶等方式緩解。
1、子宮增大壓迫神經(jīng)
隨著胎兒發(fā)育,子宮體積增大可能壓迫腰骶部神經(jīng),導(dǎo)致局部酸脹或放射性疼痛。這種疼痛在長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后加重,平臥時(shí)減輕。建議避免久站久坐,側(cè)臥時(shí)用孕婦枕支撐腰部,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用托腹帶分擔(dān)壓力。
2、激素水平變化
孕期松弛素分泌增加會(huì)使韌帶松弛,腰椎穩(wěn)定性下降,易引發(fā)機(jī)械性腰痛。這種疼痛在變換體位時(shí)明顯,可能伴隨骨盆區(qū)域酸脹感。可通過(guò)游泳、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量,睡眠時(shí)用枕頭夾住雙腿保持骨盆中立位。
3、缺鈣
胎兒骨骼發(fā)育會(huì)大量消耗母體鈣質(zhì),當(dāng)血鈣濃度降低時(shí)可能引起肌肉痙攣和骨骼疼痛。這類疼痛多表現(xiàn)為夜間小腿抽筋后遺留腰部酸痛。建議每日攝入500毫升牛奶或等效乳制品,遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片、乳酸鈣顆粒等鈣劑,同時(shí)多曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。
4、姿勢(shì)不當(dāng)
孕婦重心前移易導(dǎo)致腰椎過(guò)度前凸,長(zhǎng)期不良坐姿或睡姿會(huì)加重腰部肌肉勞損。疼痛特點(diǎn)為兩側(cè)腰肌持續(xù)性酸脹,活動(dòng)后緩解。應(yīng)避免穿高跟鞋,坐立時(shí)保持腰部挺直,使用靠墊支撐,每30分鐘變換體位,睡覺選擇硬度適中的床墊。
5、腰椎間盤突出
孕期體重增加和力學(xué)改變可能誘發(fā)椎間盤病變,表現(xiàn)為腰部銳痛伴下肢麻木,咳嗽時(shí)疼痛加劇。需通過(guò)MRI確診,急性期可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚緩釋片緩解疼痛,配合局部熱敷,嚴(yán)重者需臥床制動(dòng),分娩后根據(jù)情況考慮椎間孔鏡手術(shù)等治療。
孕后期腰疼日常應(yīng)注意控制體重增長(zhǎng)在合理范圍,避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部,洗澡時(shí)用38-40℃溫水沖洗腰背部促進(jìn)血液循環(huán)。如出現(xiàn)疼痛持續(xù)加重、下肢無(wú)力或排尿困難,需立即就醫(yī)排除泌尿系統(tǒng)感染或先兆早產(chǎn)等情況。飲食上增加魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕炎癥反應(yīng)。
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