脂肪肝的癥狀主要包括乏力、右上腹不適、食欲減退等。脂肪肝可分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、腹脹、惡心等癥狀，嚴(yán)重時可發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化甚至肝硬化。

1、乏力

乏力是脂肪肝患者常見的早期癥狀，可能與肝臟代謝功能下降有關(guān)。肝臟是人體重要的代謝器官，脂肪堆積會影響其正常功能，導(dǎo)致能量代謝障礙。患者常感到容易疲勞、精神不振，輕微活動后即感疲倦。這種情況可通過調(diào)整作息、適度運(yùn)動、控制體重等方式改善。

2、右上腹不適

右上腹不適主要表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛、脹悶感，通常在進(jìn)食油膩食物后加重。這與肝臟腫大牽拉肝包膜有關(guān)。脂肪肝患者肝臟體積可能增大，但疼痛程度一般較輕。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛，需警惕膽囊炎、膽結(jié)石等并發(fā)癥。建議避免高脂飲食，定期進(jìn)行腹部超聲檢查。

3、食欲減退

食欲減退是脂肪肝進(jìn)展期的常見表現(xiàn)，可能伴隨輕微惡心癥狀。肝臟功能受損會影響膽汁分泌和胃腸蠕動，導(dǎo)致消化功能下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)厭油、早飽感，長期可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良。這種情況需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，少量多餐，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。

4、肝腫大

肝腫大可通過體檢或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為肝臟邊緣超出肋緣。中度以上脂肪肝患者肝臟觸診質(zhì)地較軟，表面光滑。肝腫大可能與肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度沉積有關(guān)。這種情況需通過控制體重、戒酒等措施減輕肝臟負(fù)擔(dān)，定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等。

5、皮膚改變

部分脂肪肝患者可能出現(xiàn)皮膚蜘蛛痣、肝掌等表現(xiàn)，這與肝臟雌激素滅活功能下降有關(guān)。蜘蛛痣多見于面頸部，呈輻射狀毛細(xì)血管擴(kuò)張；肝掌表現(xiàn)為手掌大小魚際肌處發(fā)紅。這些癥狀提示肝功能受損較重，可能已進(jìn)展至脂肪性肝炎階段，需及時就醫(yī)進(jìn)行抗纖維化治療，如使用復(fù)方甘草酸苷片等藥物。

脂肪肝患者日常應(yīng)注意控制體重，通過合理飲食和適度運(yùn)動使體重指數(shù)保持在正常范圍。飲食上減少高脂高糖食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。避免飲酒和濫用藥物，定期進(jìn)行肝功能檢查和肝臟超聲監(jiān)測。若出現(xiàn)黃疸、腹水等嚴(yán)重癥狀，需立即就醫(yī)排除肝硬化等并發(fā)癥。對于合并糖尿病、高脂血癥的患者，應(yīng)同時控制基礎(chǔ)疾病。