得了輕微肝硬化怎么辦
輕微肝硬化可通過調(diào)整飲食、戒酒、控制體重、藥物治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、膽汁淤積、遺傳代謝性疾病等因素引起。
1、調(diào)整飲食
每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克,優(yōu)先選擇魚類、蛋清、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制鈉鹽攝入,每日不超過3克,避免腌制食品。增加新鮮蔬菜水果攝入,補(bǔ)充維生素B族和維生素K。烹飪方式以蒸煮為主,減少油脂攝入。
2、戒酒
酒精會(huì)加速肝細(xì)胞損傷,必須完全戒斷。戒酒初期可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),可通過逐步減量方式過渡。長(zhǎng)期飲酒者需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素B1,預(yù)防韋尼克腦病。建議家屬監(jiān)督執(zhí)行,避免復(fù)飲。
3、控制體重
體重指數(shù)應(yīng)控制在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。合并脂肪肝患者需每月減重不超過5%總體重。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)肝功能變化。
4、藥物治療
病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。膽汁淤積可選用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。合并門脈高壓時(shí)需使用普萘洛爾片降低門靜脈壓力。所有藥物均需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月檢查肝功能、凝血功能、甲胎蛋白。每年進(jìn)行肝臟超聲和彈性成像檢測(cè)。出現(xiàn)腹脹、下肢水腫等癥狀需立即就診。建立隨訪檔案,記錄肝功能變化趨勢(shì)。避免使用肝毒性藥物如對(duì)乙酰氨基酚。
輕微肝硬化患者需保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免過度勞累。可適量食用山楂、枸杞等藥食同源食材輔助調(diào)理。注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染。保持樂觀心態(tài),參與支持小組。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不得自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等急癥需立即急診處理。
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