哮喘明顯的癥狀有哪些
哮喘明顯的癥狀主要有喘息、氣促、胸悶、咳嗽和夜間癥狀加重。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,通常由遺傳、環(huán)境刺激或過(guò)敏原誘發(fā),可能伴隨氣道高反應(yīng)性和可逆性氣流受限。
1、喘息
喘息是哮喘最典型的癥狀,表現(xiàn)為呼氣時(shí)高調(diào)哨笛音,多因氣道狹窄導(dǎo)致氣流通過(guò)受阻。急性發(fā)作時(shí)喘息音明顯,輕癥患者可能僅在運(yùn)動(dòng)后或夜間出現(xiàn)。喘息可能與接觸冷空氣、花粉等過(guò)敏原有關(guān),需避免誘因并使用布地奈德吸入氣霧劑等抗炎藥物控制。
2、氣促
氣促表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力或呼吸頻率加快,嚴(yán)重時(shí)說(shuō)話斷續(xù)?;颊叱8杏X(jué)空氣不足,尤其在爬樓梯、跑步等體力活動(dòng)時(shí)加重。氣促多因支氣管平滑肌收縮和黏液分泌增多導(dǎo)致,可使用沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣。
3、胸悶
胸悶是胸部壓迫感或緊縮感,患者描述為"胸口壓大石"。癥狀可能突然發(fā)生或持續(xù)數(shù)日,夜間平臥時(shí)更明顯。胸悶與氣道炎癥引起的神經(jīng)敏感性增高有關(guān),需長(zhǎng)期規(guī)律使用孟魯司特鈉片等白三烯調(diào)節(jié)劑。
4、咳嗽
咳嗽多為干咳或少量白色黏痰,易被誤診為感冒。特征性表現(xiàn)為夜間或凌晨加重,運(yùn)動(dòng)后咳嗽加劇。咳嗽變異性哮喘可能以咳嗽為唯一癥狀,需通過(guò)支氣管激發(fā)試驗(yàn)確診,可聯(lián)用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑與茶堿緩釋片。
5、夜間癥狀加重
超過(guò)半數(shù)患者會(huì)在夜間或凌晨出現(xiàn)癥狀突然惡化,可能與晝夜節(jié)律相關(guān)的激素水平變化有關(guān)。表現(xiàn)為驚醒、坐起呼吸或需要額外用藥。此類(lèi)患者需睡前使用長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑如福莫特羅粉吸入劑,并監(jiān)測(cè)峰流速值。
哮喘患者應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物、使用羽絨寢具等常見(jiàn)過(guò)敏原,家中保持通風(fēng)干燥。建議記錄癥狀日記監(jiān)測(cè)病情變化,定期復(fù)查肺功能。急性發(fā)作時(shí)立即使用速效支氣管擴(kuò)張劑,若癥狀未緩解或出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn),須即刻就醫(yī)。穩(wěn)定期堅(jiān)持階梯治療方案,不可自行減停藥物。
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