常見的腱鞘炎有什么危害
腱鞘炎可能導(dǎo)致局部疼痛、活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)永久性關(guān)節(jié)功能障礙。腱鞘炎是肌腱外層鞘膜發(fā)生的炎癥，常見危害主要有影響手部功能、誘發(fā)慢性疼痛、導(dǎo)致肌腱粘連、引發(fā)關(guān)節(jié)僵硬、增加治療難度。
1、影響手部功能
腱鞘炎會(huì)導(dǎo)致手指或手腕活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，使握持、抓捏等精細(xì)動(dòng)作難以完成。長期未治療可能造成拇指基底關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，表現(xiàn)為扣紐扣、擰瓶蓋等日常動(dòng)作障礙。部分患者會(huì)出現(xiàn)彈響指或扳機(jī)指現(xiàn)象，手指屈伸時(shí)伴隨卡頓感。
2、誘發(fā)慢性疼痛
炎癥持續(xù)存在可能發(fā)展為慢性腱鞘炎，表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下的鈍痛或灼熱感。腕部橈骨莖突腱鞘炎患者在用力握拳時(shí)疼痛放射至前臂，夜間癥狀可能加重影響睡眠。疼痛反復(fù)發(fā)作會(huì)降低患者生活質(zhì)量，甚至導(dǎo)致焦慮情緒。
3、導(dǎo)致肌腱粘連
長期炎癥刺激會(huì)使腱鞘增厚纖維化，肌腱與鞘膜間形成異常粘連。這種情況多見于手指屈肌腱鞘炎，表現(xiàn)為手指主動(dòng)屈曲時(shí)需外力協(xié)助才能伸直。粘連嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行肌腱松解術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
4、引發(fā)關(guān)節(jié)僵硬
為緩解疼痛而長期保持特定姿勢(shì)，可能繼發(fā)關(guān)節(jié)囊攣縮和周圍肌肉萎縮。腕關(guān)節(jié)腱鞘炎患者可能出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降，旋轉(zhuǎn)或背伸功能受限。這種情況在糖尿病患者中更為常見，與糖代謝異常加速組織纖維化有關(guān)。
5、增加治療難度
延誤治療會(huì)使局部炎癥轉(zhuǎn)為慢性，常規(guī)封閉注射效果降低。反復(fù)發(fā)作的腱鞘炎可能對(duì)非甾體抗炎藥產(chǎn)生耐藥性，最終需要手術(shù)切開腱鞘減壓。術(shù)后康復(fù)周期可能延長至3-6個(gè)月，且存在術(shù)后再粘連風(fēng)險(xiǎn)。
腱鞘炎患者應(yīng)避免重復(fù)性手部動(dòng)作，工作時(shí)可佩戴護(hù)具分散肌腱壓力。每天用40℃左右溫水浸泡患處10-15分鐘，配合輕柔的伸展運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若出現(xiàn)晨僵超過30分鐘或夜間持續(xù)性疼痛，建議及時(shí)至骨科或手外科就診。飲食上可增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，幫助減輕炎癥反應(yīng)。
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