來月經(jīng)左下腹疼可能由痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病、卵巢囊腫、盆腔淤血綜合征等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、手術治療、調(diào)整生活方式、心理疏導等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確診斷后進行針對性處理。

一、痛經(jīng)

痛經(jīng)是月經(jīng)期常見的生理現(xiàn)象，由于月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素分泌增加，引起子宮平滑肌收縮和血管痙攣，導致左下腹疼痛。疼痛通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛或墜脹感，可能伴隨腰酸、乏力等癥狀。治療時可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛，同時配合熱敷腹部改善血液循環(huán)。日常注意避免生冷飲食，保持充足休息有助于減輕不適。

二、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外的部位，如卵巢或盆腔腹膜，月經(jīng)期這些異位內(nèi)膜出血刺激腹膜引發(fā)左下腹疼痛。疼痛多為進行性加重，可能伴有性交痛、排便疼痛或月經(jīng)量增多。治療可使用孕三烯酮膠囊、達那唑膠囊或戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長，嚴重時需腹腔鏡手術切除病灶。發(fā)病原因可能與經(jīng)血逆流或免疫因素有關，定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。

三、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病多由細菌上行感染引起，炎癥波及左側輸卵管或卵巢時會導致月經(jīng)期左下腹疼痛加劇。癥狀包括持續(xù)性鈍痛、發(fā)熱、陰道分泌物異常，可能影響生育功能。治療常用頭孢曲松鈉注射劑、多西環(huán)素片或甲硝唑栓等抗生素控制感染，配合物理治療促進炎癥吸收。急性發(fā)作期需臥床休息，避免性生活防止交叉感染。

四、卵巢囊腫

左側卵巢囊腫在月經(jīng)期可能因囊腫扭轉或破裂引發(fā)急性左下腹疼痛，疼痛性質為突發(fā)性銳痛，伴隨惡心、嘔吐等急腹癥表現(xiàn)。囊腫類型包括生理性囊腫和病理性囊腫，發(fā)病與內(nèi)分泌失調(diào)或慢性炎癥有關。治療可使用桂枝茯苓膠囊、屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)激素，較大囊腫需行卵巢囊腫剔除術。定期B超監(jiān)測囊腫變化，避免劇烈運動降低破裂風險。

五、盆腔淤血綜合征

盆腔淤血綜合征因盆腔靜脈回流受阻導致淤血，月經(jīng)期盆腔充血加重會使左下腹出現(xiàn)墜脹痛。癥狀包括長期慢性疼痛、疲勞感、腰骶部酸痛，與靜脈瓣功能不全或長期站立有關。治療可采用地奧司明片改善靜脈張力，配合盆底肌肉鍛煉促進血液循環(huán)。嚴重病例可行靜脈栓塞術，日常穿著彈力褲有助于減輕癥狀。

月經(jīng)期左下腹疼痛時應注意腹部保暖，使用熱水袋熱敷可緩解肌肉痙攣。保持均衡飲食，適量攝入富含維生素B6和鎂的食物如香蕉、堅果有助于減輕痛經(jīng)。避免過度勞累和情緒緊張，保持規(guī)律作息。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、陰道異常出血等癥狀時須及時就醫(yī)檢查，排除器質性疾病。根據(jù)醫(yī)生建議進行適當運動如瑜伽或散步，促進盆腔血液循環(huán)。記錄疼痛周期和特點，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。月經(jīng)期間選擇寬松衣物，避免壓迫腹部加重不適感。