痔瘡和肛裂的區(qū)別是什么
痔瘡和肛裂是兩種常見的肛腸疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)及病因機(jī)制。痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,肛裂則是肛管皮膚層裂開形成的潰瘍。
痔瘡分為內(nèi)痔、外痔和混合痔,內(nèi)痔主要表現(xiàn)為無痛性便血和脫出,外痔以肛門不適、潮濕瘙癢為主,混合痔兼具兩者特征。肛裂典型癥狀為排便時刀割樣疼痛,便后持續(xù)數(shù)小時,伴有少量鮮血附著糞便表面。痔瘡多因久坐、便秘、妊娠等導(dǎo)致靜脈回流受阻,肛裂常由干硬糞便損傷肛管皮膚或肛門括約肌痙攣引起。
痔瘡患者可見肛門齒狀線上下紫紅色柔軟包塊,嚴(yán)重者可發(fā)生嵌頓壞死。肛裂檢查時可見肛管后正中線縱行裂口,慢性肛裂可能伴隨哨兵痔和肛乳頭肥大。痔瘡出血多為滴血或噴射狀,血液顏色鮮紅不與糞便混合。肛裂出血量較少,常表現(xiàn)為手紙染血或糞便表面帶血絲。
保持規(guī)律作息和膳食纖維攝入有助于預(yù)防兩種疾病,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,避免久坐超過1小時。出現(xiàn)肛門疼痛、出血等癥狀時,應(yīng)及時到肛腸外科就診,通過肛門指診和肛門鏡明確診斷。急性期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物緩解癥狀,慢性反復(fù)發(fā)作需考慮手術(shù)治療。
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