女性中風(fēng)的早期護(hù)理措施
女性中風(fēng)的早期護(hù)理措施主要有保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防壓瘡、調(diào)整體位、心理疏導(dǎo)等。中風(fēng)通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)并配合專業(yè)治療。
1、保持呼吸道通暢
中風(fēng)患者可能出現(xiàn)吞咽困難或意識(shí)障礙，需將頭部偏向一側(cè)防止誤吸。及時(shí)清理口腔分泌物，必要時(shí)使用吸痰器。若出現(xiàn)呼吸急促或血氧下降，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員給予氧氣支持。避免頸部過(guò)度屈曲或伸展，確保氣道開放。
2、監(jiān)測(cè)生命體征
每1-2小時(shí)測(cè)量血壓、心率、體溫和血氧飽和度。血壓過(guò)高可能加重腦水腫，過(guò)低則影響腦灌注。體溫升高提示感染風(fēng)險(xiǎn)，需物理降溫。記錄排尿量及顏色變化，警惕腎功能異常。發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng)時(shí)需即刻通知醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。
3、預(yù)防壓瘡
每2小時(shí)協(xié)助翻身一次，骨突部位墊軟枕。保持皮膚清潔干燥，使用氣墊床分散壓力。檢查骶尾部、足跟等易損區(qū)域有無(wú)發(fā)紅或破損。營(yíng)養(yǎng)支持需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，促進(jìn)組織修復(fù)。大小便失禁時(shí)及時(shí)清潔并涂抹皮膚保護(hù)劑。
4、調(diào)整體位
急性期床頭抬高30度以降低顱內(nèi)壓。偏癱側(cè)肢體擺放功能位，肩關(guān)節(jié)外展墊枕，膝關(guān)節(jié)微屈。避免患側(cè)手腕下垂，可用夾板固定。被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)每日3次，每次10分鐘，防止肌肉攣縮和深靜脈血栓。變換體位時(shí)動(dòng)作需緩慢平穩(wěn)。
5、心理疏導(dǎo)
患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，需用簡(jiǎn)單語(yǔ)言解釋病情進(jìn)展。鼓勵(lì)家屬參與陪伴，建立非語(yǔ)言溝通方式如手勢(shì)卡。播放舒緩音樂(lè)緩解緊張，避免過(guò)度刺激環(huán)境?？祻?fù)期制定階段性目標(biāo)，增強(qiáng)治療信心。必要時(shí)由心理科醫(yī)師介入評(píng)估。
早期護(hù)理期間需嚴(yán)格控制血壓血糖，低鹽低脂飲食，每日飲水量1500-2000毫升?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)從床上活動(dòng)逐步過(guò)渡到坐站練習(xí)，遵循循序漸進(jìn)原則。定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評(píng)估恢復(fù)情況，警惕二次中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí)和康復(fù)輔助技巧，共同參與護(hù)理計(jì)劃。
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