小細(xì)胞肺癌有什么癥狀
小細(xì)胞肺癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞等表現(xiàn)。小細(xì)胞肺癌的癥狀主要有刺激性干咳、痰中帶血、胸悶氣促、體重下降、神經(jīng)內(nèi)分泌異常等。
1、刺激性干咳
腫瘤刺激支氣管黏膜可引起持續(xù)性干咳,初期多為陣發(fā)性,后期轉(zhuǎn)為持續(xù)性。咳嗽特點為無痰或少量白色泡沫痰,夜間平臥時加重。這種咳嗽與普通呼吸道感染不同,使用常規(guī)止咳藥物效果不佳。當(dāng)腫瘤增大阻塞支氣管時,可能引發(fā)阻塞性肺炎,出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰等繼發(fā)感染癥狀。
2、痰中帶血
腫瘤組織血供豐富且質(zhì)地脆弱,咳嗽時易導(dǎo)致血管破裂出血。典型表現(xiàn)為痰中帶有血絲或血點,嚴(yán)重者可出現(xiàn)整口鮮血??┭赡荛g歇性發(fā)作,初期出血量少,隨著腫瘤浸潤血管程度加重,出血量可能逐漸增多。部分患者會誤以為是咽喉炎或牙齦出血而延誤就診。
3、胸悶氣促
腫瘤占位或胸腔積液可壓迫肺組織,導(dǎo)致肺通氣功能下降。早期可能在活動后出現(xiàn)氣短,后期靜息時也會感到呼吸困難。當(dāng)腫瘤壓迫上腔靜脈時,會出現(xiàn)顏面部水腫、頸靜脈怒張等上腔靜脈綜合征表現(xiàn)。大量胸腔積液時,患者常被迫采取端坐呼吸體位。
4、體重下降
腫瘤消耗和食欲減退可導(dǎo)致進(jìn)行性體重減輕,半年內(nèi)體重下降超過原體重的5%需警惕。癌細(xì)胞增殖會大量消耗機(jī)體能量,同時腫瘤釋放的炎癥因子會加速分解代謝。部分患者可能出現(xiàn)味覺改變、早飽感等消化道癥狀,進(jìn)一步加重營養(yǎng)不良。
5、神經(jīng)內(nèi)分泌異常
小細(xì)胞肺癌可分泌異位激素,引起副腫瘤綜合征??估蚣に胤置诋惓>C合征表現(xiàn)為低鈉血癥、嗜睡;庫欣綜合征出現(xiàn)向心性肥胖、高血壓;肌無力樣綜合征表現(xiàn)為近端肌群無力。這些癥狀可能早于肺部癥狀出現(xiàn),成為疾病的首發(fā)表現(xiàn)。
小細(xì)胞肺癌進(jìn)展迅速,出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時進(jìn)行胸部CT檢查。確診后需戒煙并避免二手煙暴露,保持室內(nèi)空氣流通。治療期間應(yīng)保證高蛋白、高熱量飲食,適量補充維生素和礦物質(zhì)。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強度運動,避免過度疲勞。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),配合醫(yī)生完成放化療計劃。
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