小細(xì)胞肺癌怎么得的
小細(xì)胞肺癌主要與長期吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素及慢性肺部疾病有關(guān)。發(fā)病機(jī)制涉及基因突變和細(xì)胞異常增殖,惡性程度高且進(jìn)展迅速。
1、長期吸煙
吸煙是小細(xì)胞肺癌的首要危險因素,煙草中的焦油和尼古丁可直接損傷支氣管上皮細(xì)胞,導(dǎo)致DNA突變。臨床數(shù)據(jù)顯示,超過80%的患者有重度吸煙史。戒煙10年以上可使風(fēng)險顯著降低。
2、職業(yè)暴露
長期接觸石棉、砷、鉻等致癌物質(zhì)的人群發(fā)病率明顯升高。這些物質(zhì)通過呼吸道沉積在肺組織,誘發(fā)慢性炎癥和基因損傷。建筑工人、礦工等職業(yè)群體需加強(qiáng)防護(hù)。
3、空氣污染
PM2.5等懸浮顆粒物可穿透肺泡屏障,攜帶多環(huán)芳烴等致癌物持續(xù)刺激肺組織。流行病學(xué)研究顯示,大氣污染嚴(yán)重地區(qū)發(fā)病率較清潔地區(qū)高30-50%。
4、遺傳易感性
RB1和TP53等抑癌基因突變可能通過家族遺傳增加患病風(fēng)險。有肺癌家族史的人群應(yīng)定期進(jìn)行低劑量CT篩查,尤其伴隨吸煙史時更需警惕。
5、慢性肺部疾病
慢性阻塞性肺疾病患者因長期氣道炎癥和氧化應(yīng)激,肺組織修復(fù)過程中易出現(xiàn)惡性轉(zhuǎn)化。肺結(jié)核遺留的瘢痕組織也可能發(fā)展為瘢痕癌。
預(yù)防小細(xì)胞肺癌需綜合干預(yù),建議吸煙者立即戒煙并避免二手煙暴露,職業(yè)接觸致癌物者應(yīng)規(guī)范使用防護(hù)裝備,普通人群注意減少霧霾天戶外活動。40歲以上高危人群每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查,慢性肺病患者需定期隨訪。保持膳食富含維生素A/C及硒等抗氧化物質(zhì),適度有氧運(yùn)動有助于增強(qiáng)肺部免疫力。
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