膝蓋嘎嘣響可能由生理性彈響、關(guān)節(jié)軟骨磨損、半月板損傷、韌帶松弛、滑膜皺襞綜合征等原因引起，可通過熱敷理療、關(guān)節(jié)腔注射、康復(fù)訓(xùn)練、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、藥物治療等方式緩解。

1、生理性彈響

關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體釋放或肌腱滑動(dòng)可能引發(fā)無痛性彈響，通常不伴隨紅腫熱痛。日常可進(jìn)行低強(qiáng)度膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)幫助潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，避免久坐后突然站立。若頻繁出現(xiàn)彈響可嘗試股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

2、關(guān)節(jié)軟骨磨損

長(zhǎng)期負(fù)重運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致髕骨軟骨軟化癥，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)彈響伴酸痛。關(guān)節(jié)軟骨損傷可能與過度使用、體重超標(biāo)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合沖擊波治療促進(jìn)修復(fù)。

3、半月板損傷

運(yùn)動(dòng)扭傷易導(dǎo)致半月板撕裂，彈響同時(shí)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。半月板損傷可能與劇烈扭轉(zhuǎn)、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、局部壓痛等癥狀。急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng)，后期可通過玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。

4、韌帶松弛

先天韌帶松弛或運(yùn)動(dòng)損傷后，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降會(huì)產(chǎn)生彈響。建議佩戴髕骨穩(wěn)定護(hù)具，通過直腿抬高、靠墻靜蹲等動(dòng)作強(qiáng)化肌肉代償。反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)錯(cuò)位感應(yīng)排查Ehlers-Danlos綜合征等結(jié)締組織病。

5、滑膜皺襞綜合征

膝關(guān)節(jié)滑膜皺襞增生肥厚會(huì)在屈伸時(shí)產(chǎn)生彈撥感，可能伴隨局部壓痛?？赏ㄟ^超聲引導(dǎo)下局部注射復(fù)方倍他米松注射液緩解炎癥，保守治療無效時(shí)需關(guān)節(jié)鏡下滑膜皺襞切除術(shù)。

日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，控制體重在合理范圍。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。適量補(bǔ)充鈣片及維生素D3滴劑維持骨骼健康，關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛超過兩周或伴隨明顯腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)至骨科就診。中老年人群可定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)，早期發(fā)現(xiàn)退行性關(guān)節(jié)病變。