子宮平滑肌肉瘤的癥狀主要表現(xiàn)為異常陰道出血、下腹或盆腔疼痛、可觸及的腹部腫塊、排尿或排便異常，以及出現(xiàn)非特異性全身癥狀。

一、異常陰道出血

異常陰道出血是子宮平滑肌肉瘤最常見的癥狀之一。具體表現(xiàn)為經(jīng)期出血量顯著增多、經(jīng)期延長，或者在非月經(jīng)期出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血。對于已經(jīng)絕經(jīng)的女性，再次出現(xiàn)陰道流血是一個需要高度警惕的信號。這種出血可能與腫瘤侵犯子宮內(nèi)膜或?qū)е伦訉m異常收縮有關(guān)。當(dāng)出現(xiàn)不明原因、反復(fù)發(fā)作的陰道異常出血時，患者應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行婦科檢查以明確病因。

二、下腹或盆腔疼痛

部分患者會出現(xiàn)下腹部或盆腔區(qū)域的持續(xù)性鈍痛、墜脹感或壓迫感。隨著腫瘤體積的增大，這種疼痛可能加劇，有時會擴散到腰骶部或大腿。疼痛可能與腫瘤本身增長引起的牽拉、壓迫周圍組織，或腫瘤內(nèi)部發(fā)生壞死、出血有關(guān)。若疼痛突然變得劇烈，需警惕腫瘤破裂或扭轉(zhuǎn)等急癥的可能。

三、可觸及的腹部腫塊

當(dāng)腫瘤生長到一定體積時，患者可能在腹部自己觸摸到質(zhì)地較硬、形態(tài)不規(guī)則的腫塊。尤其是在晨起膀胱充盈時，腫塊可能更易被感覺到。此腫塊通常位于下腹部，可能隨體位改變而輕微移動，也可能固定不動。觸摸到腹部腫塊的信號較為直觀，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡快就醫(yī)，進(jìn)行影像學(xué)檢查評估腫塊性質(zhì)。

四、排尿或排便異常

增大的腫瘤可能壓迫鄰近的膀胱或直腸，引發(fā)一系列相關(guān)癥狀。壓迫膀胱可導(dǎo)致尿頻、尿急、排尿不盡感甚至排尿困難。壓迫直腸則可能導(dǎo)致便秘、排便習(xí)慣改變、里急后重或大便變細(xì)。這些癥狀并非子宮平滑肌肉瘤特有，但若新近出現(xiàn)且合并其他癥狀，應(yīng)考慮婦科腫瘤的可能。

五、非特異性全身癥狀

在疾病進(jìn)展期，患者可能出現(xiàn)一系列非特異性全身癥狀，包括不明原因的體重下降、持續(xù)或反復(fù)的低熱、夜間盜汗，以及明顯的疲倦乏力感。這些癥狀與腫瘤消耗機體營養(yǎng)、釋放某些細(xì)胞因子或并發(fā)感染有關(guān)。它們往往提示疾病可能已非早期階段，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷，并盡快進(jìn)行全面檢查。

由于子宮平滑肌肉瘤的早期癥狀可能與子宮肌瘤等良性病變相似，容易造成延誤診斷。一旦出現(xiàn)上述癥狀，尤其是絕經(jīng)后陰道出血、短期內(nèi)快速增大的腹部包塊或常規(guī)治療效果不佳的疼痛，必須高度重視，及時前往正規(guī)醫(yī)院婦科或腫瘤科就診。醫(yī)生通常會通過婦科檢查、超聲、磁共振等影像學(xué)檢查進(jìn)行初步判斷，確診則需依賴于手術(shù)切除后的病理學(xué)檢查。日常生活中，保持規(guī)律的作息、均衡的飲食、適度的鍛煉有助于維護(hù)整體健康，但無法替代專業(yè)的醫(yī)學(xué)篩查。定期的婦科檢查是早期發(fā)現(xiàn)婦科腫瘤、爭取最佳治療時機的重要途徑。