股骨內(nèi)側(cè)髁骨損傷怎么治療
股骨內(nèi)側(cè)髁骨損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。股骨內(nèi)側(cè)髁骨損傷通常由外傷、過度使用、退行性病變、骨質(zhì)疏松、感染等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動，使用支具或石膏固定患肢，避免負(fù)重行走。損傷后1-2周內(nèi)嚴(yán)格臥床，抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。慢性期可逐漸開始非負(fù)重關(guān)節(jié)活動，但需避免劇烈運動。
2、冷敷熱敷
損傷初期48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘，減輕腫脹疼痛。72小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可使用熱水袋或紅外線理療儀，每日2-3次，每次20分鐘。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。存在骨質(zhì)疏松需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片。感染性損傷需用頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等抗生素。
4、物理治療
超聲波及短波治療可促進(jìn)軟骨修復(fù)，每周3次?；謴?fù)期采用低頻脈沖電刺激增強肌力，配合關(guān)節(jié)松動術(shù)改善活動度。水中運動療法能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合中老年患者。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，軟骨大面積缺損可選擇微骨折術(shù)或自體軟骨移植術(shù)。術(shù)后需配合持續(xù)被動活動訓(xùn)練，6-8周后逐步恢復(fù)負(fù)重。
日常應(yīng)保持適度體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，補充維生素D和鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松，避免爬山、爬樓梯等重復(fù)性膝關(guān)節(jié)屈曲動作。康復(fù)期間可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運動等低強度訓(xùn)練，定期復(fù)查X線評估愈合情況。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、持續(xù)疼痛或異常響聲需及時復(fù)診。
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