病毒性腸炎該怎么治
病毒性腸炎可通過補(bǔ)液治療、飲食調(diào)整、對(duì)癥用藥、腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。病毒性腸炎通常由輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒等病原體感染引起。
1、補(bǔ)液治療
病毒性腸炎患者易出現(xiàn)脫水癥狀,輕中度脫水可口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ,重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。補(bǔ)液需遵循少量多次原則,避免一次性大量飲水刺激胃腸。兒童患者家長(zhǎng)需每4小時(shí)評(píng)估一次尿量及精神狀態(tài)。
2、飲食調(diào)整
急性期應(yīng)選擇低乳糖、低纖維的流質(zhì)飲食,如米湯、蘋果泥等,待癥狀緩解后逐步過渡到稀飯、面條等半流質(zhì)。避免高糖、高脂及乳制品攝入。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,但需縮短單次喂養(yǎng)時(shí)間。
3、對(duì)癥用藥
蒙脫石散可吸附腸道病毒和毒素,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,消旋卡多曲顆??蓽p少腸道分泌。發(fā)熱超過38.5℃時(shí)可臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚片,但禁止使用洛哌丁胺等止瀉藥。
4、腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)
布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌活菌片等益生菌制劑能競(jìng)爭(zhēng)性抑制病原體定植,修復(fù)腸黏膜屏障。建議與抗生素間隔2小時(shí)服用,沖泡水溫不超過40℃。癥狀緩解后仍需持續(xù)使用1-2周。
5、預(yù)防并發(fā)癥
密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)紊亂跡象,如肌無力提示低鉀血癥需補(bǔ)鉀。糖尿病患者需警惕高滲性昏迷,老年人注意心腎功能變化。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識(shí)改變時(shí)須立即就醫(yī)。
病毒性腸炎恢復(fù)期應(yīng)保持充足休息,每日飲水量不少于2000毫升,可適量飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料。飲食選擇蒸煮類易消化食物,避免生冷刺激。如廁后需用肥皂徹底清潔雙手,患者餐具應(yīng)單獨(dú)消毒。癥狀完全消失后仍需觀察3天再恢復(fù)正常飲食,兒童患者家長(zhǎng)需注意肛周皮膚護(hù)理。
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