糖尿病患者減肥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，常用藥物主要有二甲雙胍片、利拉魯肽注射液、司美格魯肽注射液、阿卡波糖片、西格列汀片等。

一、二甲雙胍片

二甲雙胍片是2型糖尿病患者的首選藥物，能夠抑制肝糖原輸出，提高胰島素敏感性，有助于減輕體重。該藥可能引起胃腸不適，需隨餐服用。長期使用需監(jiān)測腎功能。

二、利拉魯肽注射液

利拉魯肽注射液屬于GLP-1受體激動(dòng)劑，通過延緩胃排空和抑制食欲實(shí)現(xiàn)減重效果。適用于肥胖型2型糖尿病患者，需皮下注射，常見不良反應(yīng)為惡心嘔吐。

三、司美格魯肽注射液

司美格魯肽注射液是長效GLP-1類似物，每周注射一次即可顯著降低血糖和體重。該藥可能引發(fā)胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)，使用前需評估病史。

四、阿卡波糖片

阿卡波糖片通過抑制碳水化合物分解延緩葡萄糖吸收，對餐后血糖控制效果顯著?？赡芤鸶姑浉篂a，需與第一口主食同服。

五、西格列汀片

西格列汀片作為DPP-4抑制劑，能促進(jìn)胰島素分泌且不增加體重。適用于老年糖尿病患者，但可能增加關(guān)節(jié)痛風(fēng)險(xiǎn)。

糖尿病患者減肥需采取綜合管理，除藥物治療外應(yīng)控制每日總熱量攝入，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測血糖和體重變化。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)需立即就醫(yī)。