兒童癲癇和成人癲癇有哪些區(qū)別
兒童癲癇與成人癲癇在發(fā)病原因、發(fā)作類型、腦電圖表現(xiàn)、治療選擇和預后等方面存在差異。
兒童癲癇的發(fā)病原因以圍產(chǎn)期損傷、遺傳代謝性疾病和中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等多見,常表現(xiàn)為失神發(fā)作、嬰兒痙攣等特殊類型,腦電圖容易出現(xiàn)高峰失律等特征性改變,治療上需考慮藥物對生長發(fā)育的影響,部分良性癲癇綜合征預后較好。成人癲癇多與腦血管疾病、腦腫瘤、顱腦外傷等有關,發(fā)作類型以強直-陣攣發(fā)作為主,腦電圖表現(xiàn)相對典型,治療需關注藥物間的相互作用及長期服藥的安全性,預后因病因不同而異。
兒童大腦處于發(fā)育階段,神經(jīng)元興奮性較高,癲癇閾值較低,容易因發(fā)熱等因素誘發(fā);成人腦組織已發(fā)育成熟,癲癇發(fā)作多與獲得性結構性腦損傷相關。兒童癲癇診斷需結合發(fā)育評估,治療強調(diào)個體化方案選擇,某些兒童期特有癲癇綜合征隨年齡增長有自愈傾向。成人癲癇更需排查繼發(fā)性因素,長期管理重點在于發(fā)作控制和共病處理。無論兒童或成人癲癇,均需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期神經(jīng)專科隨訪,保持健康生活方式,避免過度疲勞和閃光刺激等誘發(fā)因素。




