慢性肝炎應怎么處理
慢性肝炎可通過調(diào)整飲食、戒酒、藥物治療、定期復查、接種疫苗等方式處理。慢性肝炎通常由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性疾病、代謝異常等原因引起。
1、調(diào)整飲食
慢性肝炎患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋、豆制品,避免高脂高糖食物。每日蔬菜水果攝入量應達到500克以上,烹飪方式以蒸煮為主。肝硬化患者需限制鈉鹽攝入,每日不超過3克。營養(yǎng)不良者可適當補充維生素B族和維生素D,但需避免過量補充脂溶性維生素。
2、戒酒
酒精會加重肝細胞損傷,所有類型慢性肝炎患者均應嚴格戒酒。酒精性肝炎患者戒酒6個月后肝功能可明顯改善。戒酒困難者可尋求專業(yè)機構幫助,必要時使用戒酒藥物如納曲酮片輔助治療。家庭成員應共同參與戒酒監(jiān)督,避免社交場合飲酒。
3、藥物治療
病毒性肝炎需使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片。自身免疫性肝炎需使用免疫抑制劑如潑尼松片、硫唑嘌呤片。藥物性肝損傷需立即停用可疑藥物,必要時使用護肝藥物如復方甘草酸苷片。所有藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測肝功能。
4、定期復查
慢性肝炎患者每3-6個月需復查肝功能、病毒載量、肝臟超聲。肝硬化患者需增加胃鏡檢查排查食管胃底靜脈曲張。40歲以上患者建議每年進行甲胎蛋白檢測和肝臟CT檢查。出現(xiàn)乏力加重、腹脹、皮膚黃染等癥狀時應立即就醫(yī)。
5、接種疫苗
慢性肝炎患者應接種甲肝疫苗和乙肝疫苗,乙肝表面抗體陰性者需加強接種。流感疫苗和肺炎疫苗可降低繼發(fā)感染風險。疫苗接種前需評估肝功能,急性發(fā)作期應暫緩接種。醫(yī)務人員、家庭成員等密切接觸者也應完成疫苗接種。
慢性肝炎患者應保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時,避免過度勞累。適度進行有氧運動如散步、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。注意個人衛(wèi)生,避免生食海鮮,外出就餐選擇衛(wèi)生條件良好的餐館。保持樂觀心態(tài),可通過正念冥想緩解焦慮情緒,必要時尋求心理醫(yī)生幫助。出現(xiàn)食欲減退、尿色加深等異常應及時就醫(yī)。
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