腰疼痛可能由急性腰扭傷、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥、骨質(zhì)疏松癥、腎結(jié)石等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、急性腰扭傷

急性腰扭傷通常與搬運(yùn)重物、劇烈運(yùn)動(dòng)等外力作用有關(guān)，導(dǎo)致腰部肌肉、韌帶等軟組織急性損傷。患者會(huì)感到腰部突發(fā)劇痛，活動(dòng)明顯受限。治療上須立即休息，避免加重?fù)p傷，可進(jìn)行局部冷敷。疼痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

二、腰肌勞損

腰肌勞損多因長(zhǎng)期彎腰工作、姿勢(shì)不良等導(dǎo)致腰部肌肉及其附著點(diǎn)慢性積累性損傷。表現(xiàn)為腰部酸痛、脹痛，勞累后加重，休息后減輕。日常應(yīng)注意糾正不良姿勢(shì)，避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛。疼痛發(fā)作時(shí)可進(jìn)行熱敷、按摩，或遵醫(yī)囑使用依托考昔片、布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等藥物。

三、腰椎間盤(pán)突出癥

腰椎間盤(pán)突出癥與椎間盤(pán)退行性變、長(zhǎng)期腰部負(fù)荷過(guò)重等因素有關(guān)，髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴一側(cè)或雙側(cè)下肢放射性疼痛、麻木。急性期需臥床休息，配合牽引、推拿等物理治療。藥物治療可選用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外用。嚴(yán)重者可能需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。

四、骨質(zhì)疏松癥

骨質(zhì)疏松癥多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年人，因骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致骨脆性增加?？梢鹇匝程弁矗砀咦儼?，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生椎體壓縮性骨折?；A(chǔ)治療包括補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D如骨化三醇膠丸?？构琴|(zhì)疏松藥物可選用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等，須嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

五、腎結(jié)石

腎結(jié)石是晶體物質(zhì)在腎臟內(nèi)異常聚集所致，可能與代謝異常、尿路梗阻、感染等因素有關(guān)。當(dāng)結(jié)石活動(dòng)或引發(fā)梗阻時(shí)，可引起劇烈腰腹部絞痛，常向下腹部、會(huì)陰部放射，可伴血尿、惡心嘔吐。治療需根據(jù)結(jié)石大小、位置選擇，大量飲水、適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。藥物可選用α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管。較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

出現(xiàn)腰疼痛時(shí)，應(yīng)注意休息，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，采取硬板床休息，局部可交替進(jìn)行冷敷或熱敷。日常生活中保持正確坐姿和站姿，加強(qiáng)核心肌群鍛煉，如平板支撐，注意腰部保暖。飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物。若疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重或伴有下肢麻木、無(wú)力、大小便障礙等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院骨科或疼痛科就診，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。