血液灌流能清理什么
血液灌流主要能清除患者體內的內源性和外源性余量藥物、毒物及代謝產物等中大分子致病物質。
血液灌流是一種血液凈化技術，其原理是將患者的血液通過體外循環(huán)引入裝有固態(tài)吸附劑（如樹脂、活性炭等）的灌流器，利用吸附劑的吸附作用，將血液中的特定致病物質留在灌流器中，再將凈化后的血液回輸至患者體內，達到凈化血液、治療疾病的目的。不同型號的灌流器，吸附劑類型、孔徑大小等可能不同，導致它們能清除的毒素類型存在差異。血液灌流在臨床上應用廣泛，能用于多個疾病領域，例如可作為終末期腎病（尿毒癥）的輔助治療方法之一。
終末期腎病患者通常需要長期做血液透析治療以維持身體機能。但常規(guī)血液透析的核心作用是清除肌酐、尿素氮等水溶性小分子物質，這類物質僅占人體代謝毒素的15%，中大分子及蛋白結合毒素難以被清除。這些未被清除的毒素長期滯留體內，容易誘發(fā)各類透析并發(fā)癥，因此長期單純依靠血液透析治療效果可能有限，這種情況遵醫(yī)囑聯(lián)合血液灌流治療能提升療效。
《血液灌流在維持性血液透析患者中的臨床應用上海專家共識（2025版）》指出，血液灌流器技術，以其獨特的吸附機制，為清除常規(guī)透析難以有效去除的蛋白結合毒素及中、大分子毒素提供了重要補充手段，在常規(guī)透析基礎上聯(lián)合HA130/KHA200新型樹脂吸附灌流器進行治療，可改善維持性血液透析患者嚴重尿毒癥相關的皮膚瘙癢、微炎癥狀態(tài)和睡眠障礙等癥狀，降低心血管事件發(fā)生風險及相關死亡率，提高患者的生活質量與遠期生存率[1]。
在實際治療前，醫(yī)生會先對患者的身體情況進行評估，結合病情選擇適配的灌流器，以達到有效清除體內致病物質的效果。
參考文獻：
[1]上海市醫(yī)學會腎病專科分會.血液灌流在維持性血液透析患者中的臨床應用專家共識(2025年版).上海醫(yī)學雜志,2025,48(9).
