如何治療足底跟腱炎
足底跟腱炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。足底跟腱炎通常與過度運動、足部結(jié)構(gòu)異常、肌腱退化、外傷感染、代謝性疾病等因素有關(guān)。
1、休息制動
急性期需立即停止跑跳等運動，使用足弓支撐墊或矯形鞋減輕跟腱張力。建議選擇軟底鞋并避免長時間站立行走，可通過游泳等非負(fù)重運動維持體能。夜間睡眠時穿戴足踝支具保持肌腱放松。
2、物理治療
急性期48小時內(nèi)冰敷每次15分鐘，每日3次。慢性期采用超聲波或沖擊波治療促進(jìn)組織修復(fù)，配合牽拉訓(xùn)練增強(qiáng)跟腱柔韌性。體外沖擊波治療能有效緩解疼痛并改善局部血液循環(huán)。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴(yán)重者可能需跟腱周圍注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用艾灸阿是穴配合針刺承山穴、昆侖穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。外敷活血止痛膏或奇正消痛貼膏，內(nèi)服桃紅四物湯加減改善氣血瘀滯。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草等組方。
5、手術(shù)治療
保守治療無效且肌腱嚴(yán)重變性者可考慮跟腱清理術(shù)或肌腱修復(fù)術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)能清除病變組織，術(shù)后需石膏固定4周并逐步康復(fù)訓(xùn)練。開放性手術(shù)適用于廣泛肌腱撕裂病例。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷，運動前充分熱身并逐步增加強(qiáng)度。選擇緩沖性能好的運動鞋，避免硬地長時間奔跑。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)肌腱修復(fù)，可適量食用蹄筋類食物。若出現(xiàn)晨僵或持續(xù)疼痛超過兩周，建議及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診。
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