如何治療腳底跟腱炎
腳底跟腱炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式改善。該疾病通常由過度運(yùn)動、足部結(jié)構(gòu)異常、外傷、退行性變、感染等因素引起。
1、休息制動
急性期需立即停止跑跳等運(yùn)動，使用足跟墊減輕跟腱張力。建議選擇軟底鞋并配合夜間支具固定，避免赤足行走。日常可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，每次持續(xù)15-20秒，每日重復(fù)3-5組。
2、物理治療
沖擊波治療能促進(jìn)局部微循環(huán)，每周2-3次，連續(xù)4-6周。超聲治療采用1MHz頻率，強(qiáng)度0.8-1.2W/cm2，每次5-8分鐘。冷敷適用于腫脹明顯時，每次15分鐘，間隔2小時重復(fù)。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。跟腱周圍注射復(fù)方倍他米松注射液需嚴(yán)格無菌操作。
4、中醫(yī)理療
采用艾灸阿是穴配合針刺承山穴、昆侖穴，隔日1次。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草各30g煎湯，每日浸泡20分鐘。推拿手法以點(diǎn)按、揉捏跟腱附著點(diǎn)為主。
5、手術(shù)治療
對于頑固性病例可行跟腱清理術(shù)或滑囊切除術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后需石膏固定3-4周。開放性手術(shù)適用于嚴(yán)重鈣化或肌腱斷裂者，需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷，運(yùn)動前充分熱身并逐步增加強(qiáng)度。選擇有足弓支撐的運(yùn)動鞋，避免長時間穿高跟鞋。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，可適量食用深海魚、西藍(lán)花等抗炎食物。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)行走困難，建議及時至骨科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診。
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